腰部、腹部長了很多脂肪瘤且按壓有疼痛感，可能是脂肪瘤較大、數量較多、生長部位特殊、伴有感染或發生惡變等。 1. 脂肪瘤較大：較大的脂肪瘤可能會對周圍組織產生壓迫，引起疼痛。 2. 數量較多：眾多脂肪瘤聚集，可能影響局部神經和組織，導致疼痛。 3. 生長部位特殊：比如靠近神經、血管等重要結構，容易引發疼痛。 4. 伴有感染：局部衛生不佳或皮膚破損，導致細菌入侵，引發感染，出現疼痛。 5. 發生惡變：雖然脂肪瘤惡變概率極低，但一旦惡變，也會有疼痛癥狀。 總之，腰部、腹部長很多脂肪瘤且按壓疼痛，需要引起重視。建議及時到正規醫院就診，進行詳細的檢查和評估，以確定具體原因和制定合適的治療方案。

您好這位朋友，多發性脂肪瘤常見于四肢、胸或者腹部皮下，呈多個圓形或卵圓形結節，較一般脂肪瘤略硬，壓之可輕度疼痛，故又叫痛性脂肪瘤，治療時唯一有效的方法是手術切除，建議如果脂肪瘤大小無變化，可以放置不管，如果有增大跡象，建議立即手術治療。