63 歲女性支氣管擴張合并感染如何消炎祛痰
女,63歲,從小到現(xiàn)在就經(jīng)常四肢無力,據(jù)回憶8歲時就經(jīng)常有咳痰掐喉嚨的癥狀一直至今。小時候吐痰量較少,隨著年齡增長,近幾年,每天咳痰3-5次,每次咳1-3口痰,約半個雞蛋量。斷斷續(xù)續(xù)吃了30多年的各種消炎藥均不能根治,10年前曾在洛陽醫(yī)院抽痰兩次均無效果,湯藥吃多了,現(xiàn)在一吃湯藥就難受,無法下咽。2011.11.2日CT片結(jié)果為:胸廓對陳,左肺下葉內(nèi)基底段斑片樣密度增高影,內(nèi)可見大小不等的囊狀及卷發(fā)樣改變,肺紋理紊亂、增多。縱隔結(jié)構(gòu)稍示左偏移,其內(nèi)氣管及大血管形態(tài),大小正常,間隙清楚,無異常腫塊影。胸腔未見積液征。診斷意見:左肺下葉支氣管擴張合并感染。一直痰多,上周進行了一次一般細菌培養(yǎng)及鑒定,結(jié)果為:無致病菌生長。(扁平上皮細胞25個/PL)根據(jù)上面的痰培養(yǎng)結(jié)果,應(yīng)該用什么抗菌素盡快消炎祛痰?
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
支氣管擴張是一種常見的慢性呼吸道疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰和咯血。對于該患者,消炎祛痰需要綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、病原體情況、患者身體狀況、藥物敏感性及既往治療史等。 1. 病情評估:了解患者的癥狀頻率、咳痰量、是否有咯血等,評估病情的嚴重程度。 2. 病原體檢測:雖然痰培養(yǎng)無致病菌生長,但仍需警惕潛在的病原體,如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。 3. 藥物選擇:可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。同時,使用氨溴索、溴己新等祛痰藥促進痰液排出。 4. 個體差異:考慮患者年齡較大,身體機能可能較弱,用藥時需注意藥物的副作用和耐受性。 5. 綜合治療:除藥物治療外,患者還應(yīng)注意休息,加強營養(yǎng),提高自身免疫力。 總之,對于該患者的治療,需要綜合多種因素制定個性化的治療方案,同時密切觀察病情變化,必要時調(diào)整治療方案。治療期間應(yīng)遵循醫(yī)囑,按時服藥,定期復(fù)查。
2024-12-13 09:05
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
支擴為支氣管局部管壁病變擴張,導(dǎo)致痰液排出不暢,易繼發(fā)感染,咯血,治療的關(guān)鍵在于促進痰液排出。建議適當改變體位,可予健側(cè)臥位,患側(cè)在高處,可以促進痰液排出,同時應(yīng)避免上呼吸道感染,可予左氧氟沙星、溴已新口服,如有咯血,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,避免窒息可能。
2015-12-06 09:53
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
-
其是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素。
2015-12-05 22:18
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好,支氣管擴張以后容易痰多,咳嗽,這種情況不能根治.咳嗽,痰多的時候建議服用沐舒坦口服液治療.
2015-12-05 17:05
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
你好,患了支氣管擴張一般可吃中藥百花膏來治療的。款冬花百合(蒸,焙)各等分。共為細末,煉蜜為丸,如龍眼大。每服1丸,食后、臨臥細嚼,姜汁咽下或噙化。
2015-12-05 14:26
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣