每晚熱時起白色癢的蕁麻疹，可能由多種因素引起，如過敏反應、感染、自身免疫問題、精神因素、物理刺激等。 1.過敏反應：常見的過敏原包括食物（如海鮮、牛奶）、藥物（如青霉素、磺胺類）、花粉、塵螨等。當身體接觸到過敏原后，免疫系統會產生過度反應，導致蕁麻疹。 2.感染：細菌、病毒或真菌感染，如咽炎、鼻竇炎、肝炎等，可能引發機體的免疫反應，從而出現蕁麻疹。 3.自身免疫問題：自身免疫性疾病如紅斑狼瘡、甲狀腺疾病等，可能導致免疫系統錯誤攻擊自身組織，引起蕁麻疹。 4.精神因素：壓力、焦慮、緊張等不良情緒可能影響神經內分泌系統，促使體內釋放一些物質，引發蕁麻疹。 5.物理刺激：除了熱刺激，寒冷、摩擦、日光照射等物理因素也可能誘發蕁麻疹。 總之，蕁麻疹的病因較為復雜。如果蕁麻疹頻繁發作，嚴重影響生活質量，建議及時就醫，進行相關檢查（如過敏原檢測、血常規等），以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。治療方法包括避免誘因、使用抗組胺藥物（如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀）等。同時，要保持良好的生活習慣，增強自身免疫力。

一般情況可采用抗組織胺藥物，常用的有：阿托品、普魯苯辛及氯丙嗪或鈣劑，您還可以選擇利血平、安洛血等藥物治療。中藥治療可以選擇荊防湯和麻桂各半湯治療。祝您早日康復！