高度近視且伴有散光，眼前出現旋轉光點、夜間行走困難，可能與多種因素有關，如視網膜病變、玻璃體混濁、晶狀體異常、眼疲勞、眼壓異常等。 1.視網膜病變：高度近視易導致視網膜變薄、變性，甚至出現裂孔和視網膜脫離。患者會有閃光感、視力下降等表現。 2.玻璃體混濁：玻璃體內出現不透明物質，可引起眼前黑影、光點飄動。 3.晶狀體異常：晶狀體混濁或位置改變，影響光線折射，導致視力問題。 4.眼疲勞：長期用眼過度，睫狀肌持續收縮，會加重近視，產生不適。 5.眼壓異常：眼壓過高或過低，都可能影響眼部正常功能。 出現這些癥狀應引起重視，盡快到正規醫院眼科進行詳細檢查，如散瞳驗光、眼壓測量、眼底檢查等，明確原因后采取針對性治療。治療方法包括佩戴合適的眼鏡、藥物治療（如氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡合碘片、石斛夜光丸）、激光治療或手術治療等。同時要注意合理用眼，避免長時間近距離用眼，定期復查。

晚上更不清，這是夜盲-視網膜色素變性唯一一種被認為可能可阻止病情繼續發展的藥物還處在試驗階段，暫時還沒有特效藥物來治療該病。

你好視網膜色素變性是一種遺傳性退行性眼底病變，主要表現為晚上看不清，視力視野的逐漸縮小，預后不好。目前無有效療法，可以適當應用營養、血管擴張劑，維生素A、E等，有白內障的話明顯影響視力是可以做手術的，但不能解決眼底問題。

視網膜色素變性的病理改變在于眼底視網膜色素上皮細胞的變性（也就是功能衰退），大多數是先天性的目前西醫對于該疾病并沒有根治的辦法，所以大多數藥物是無效的；只有等其出現并發癥影響視功能的時候才能采取措施處理和治療

眼底視網膜病變，要從根本上治療，才能恢復正常。提高肝脾腎功能，疏通眼部血流，增強眼睛滋養，用中醫保守療法治療。短期內可以控制病情，恢復。。。。