屁股上腫起大包且疼痛，吃藥無效，可能是癤腫、皮脂腺囊腫感染、肛周膿腫、脂肪瘤感染、肌肉拉傷血腫等原因所致。 1.癤腫：多由細菌感染引起，毛囊及周圍組織發生急性化膿性炎癥。初期表現為紅腫熱痛的小結節，后逐漸腫大。治療上可外用莫匹羅星軟膏、魚石脂軟膏，口服阿莫西林膠囊等。 2.皮脂腺囊腫感染：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成潴留性囊腫。感染后會出現紅腫疼痛。一般需要先抗感染治療，如口服頭孢呋辛酯片，炎癥控制后手術切除。 3.肛周膿腫：發生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病。表現為肛門周圍的腫塊，疼痛劇烈。治療通常需要手術切開引流。 4.脂肪瘤感染：脂肪瘤一般無癥狀，當發生感染時會出現疼痛和腫脹。可先使用抗生素如頭孢克洛分散片控制感染，然后考慮手術切除。 5.肌肉拉傷血腫：劇烈運動或外傷導致肌肉拉傷，局部形成血腫。早期可冷敷，后期熱敷，口服活血化瘀藥物如活血止痛膠囊。 出現屁股腫包且疼痛的情況，應及時就醫，明確診斷，采取相應的治療措施。同時要注意局部衛生，避免擠壓刺激。