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            患者多項檢查異常,擔心肝癌,病情如何?

            血小板減少

            一、彩色超聲診斷報告單檢查部位:肝膽脾超聲描述:肝臟:包膜:波紋狀回聲:粗糙分布:不均勻肝內管系:清門脈內徑:9mm膽總管內徑:3mm膽內膽管:正常膽囊:前后徑37mm長徑75mm壁:毛糙增厚:4mm膽囊內容:液性暗區脾臟:厚:32mm肋下長:/mm長徑:104mm脾靜脈內徑:7mm其它:腹水(+).肝右葉可見9*8mm6*6低回聲結節邊界尚清.超聲提示:彌漫性肝病表現肝右葉低回聲結節性質待定膽囊炎膽囊腫大腹水:中量二、彩色多普勒超聲診斷報告單檢查部位:肝膽脾腹水超聲所見:肝臟:包膜:波紋狀回聲:粗糙分布:不均勻門脈內徑:10mm.膽總管內徑:4mm.肝內膽管:正常.膽囊:壁:毛糙.膽囊內容:液性暗區.脾臟:厚:38mm肋下長:/mm長徑:99mm脾靜脈內徑:7mm.腹水:肝前27mm下腹53mm盆腔47mm.超聲診斷:彌漫性肝病表現.脾厚膽囊炎腹水中量.三、甲胎蛋白結果64.80ng/ml四、HBV-DNA:2.43*10的5次方拷貝/毫升五、乙型肝炎表面抗原HBsAg陽性乙型肝炎表面抗體Anti-HBs陰性乙型肝炎e抗原HBeAg陽性乙型肝炎e抗體Anti-HBe陰性乙型肝核心總抗體Anti-HBc陽性乙型肝炎前SI抗原PreSI抗原陰性六、生化檢驗報告單項目測定值注釋ALT74.09U/L谷丙轉氨酶AST175.00U/L谷草轉氨酶TBiL1.50mg/dl總膽紅素DBiL0.42mg/dl直接膽紅素D/T0.28TP77.50g/L總蛋白ALB30.10g/L白蛋白GLO47.40g/L球蛋白A/G0.60白球比值GGT65.00U/L谷氨酰轉酞酶ALP220.00堿性磷酸酶TBA16.80µmol/L總膽汁酸PALB135.00mg/L前白蛋白CHE3002.00U/L膽堿脂酶GLDH10.00U/L谷氨酸脫氫酶PL174.00mg/dl磷脂LDH253.00U/L乳酸脫氫酶HBDH240.00U/Lα-羥丁酸脫酶CK108.00U/L肌酸激酶CK-MB59.00U/L肌酸激酶同功酶UREA3.27mmol/L尿素CRE0.82mg/dl肌酐UA2.92mg/dl尿酸GLU4.78mmol/L糖CO226.00mmol/L二氧化碳Ca2.02mmol/L鈣P1.20mmol/L磷LAP62.00U/L亮氨酸氨肽酶BMG2.40mg/Lβ2微球蛋白NAG13.20U/L乙酰氨基葡萄糖苷酶TG93.00mg/dl甘油三脂CHO209.00mg/ml膽固醇HDL65.00mg/dl高密度脂蛋白LDL114.00mg/dl低密度脂蛋白APOA1112.00mg/dl載脂蛋白A1APOB88.00mg/dl載脂蛋白BMg0.49mmol/L鎂Fe27.30µmol/L鐵AFU31.90U/Lα-L-巖藻糖苷酶apA1/B1.00載脂蛋白A1/BK4.20mmol/L鉀Na140.00mmol/L鈉CL104.00mmol/L氯NEFA1.97mmol/l游離脂肪酸本次發病及持續的時間:我媽媽是2005年9月中去醫院檢查的但那時不知道是肝的原因主要的表現是牙齦出血去醫院的時候都已經流了三個多月了當時去看的血液科檢查是血小板減少別的都正常又做了骨髓穿刺也沒發現什么血液科醫生又讓去看風濕科她懷疑是干燥綜合癥到了風濕科看了一段后才想起查肝的上面的檢查結果就是2005年12月27日在佑安的檢查結果目前一般情況:我媽從2006年1月1號開始吃中藥(家附近一個老中醫開的具體配方不知)還輸液輸的是人血白蛋白隔天輸一次每天10g(蛋白濃度20%)1月17號輸完就不輸了19號去照B超:儀器型號:HDI5000-彩色臨床診斷檢查部位:肝膽脾超聲描述:肝臟:包膜:波紋狀回聲:粗糙分布:不均勻肝內管系:清門脈內徑:9mm膽總管內徑:3mm膽內膽管:正常膽囊:前后徑36mm長徑99mm壁:毛糙增厚:5mm膽囊內容:液性暗區脾臟:厚:33mm肋下長:/mm長徑:95mm脾靜脈內徑:6mm其它:肝右葉可見多個低回聲結節大小約8*7mm8*6mm10*7mm邊界清.超聲提示:彌漫性肝病表現肝右葉多發低回聲結節性質待定膽囊炎別的檢查結果還沒有出來從19號的B超看來腹水是不是已經消了呢?現在媽的肚子已經不像開始時那么脹了只有小肚子兩邊有些塞的慌牙齦還一直流血時多時少還有家人總是擔心是肝癌這種可能性大嗎?到底病情到了什么程度?“肝右葉多發低回聲結節性質待定”這到底是什么意思提示的是什么?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              患者存在彌漫性肝病表現,伴有肝右葉多發低回聲結節、膽囊炎、腹水、牙齦出血等癥狀,目前無法明確結節性質,需綜合多項因素判斷病情,包括肝功能、甲胎蛋白水平、結節特征、既往病史及家族史等。 1. 肝功能:谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高,白蛋白降低,提示肝臟存在損傷和合成功能下降。 2. 甲胎蛋白:結果升高,雖不能確診肝癌,但需高度警惕。 3. 結節特征:低回聲結節邊界尚清或邊界清,需進一步檢查,如增強 CT 或磁共振成像,觀察結節血供情況。 4. 既往病史:長期乙肝感染,大三陽狀態,病毒載量高,是導致肝臟病變的重要原因。 5. 家族史:了解家族中有無肝臟疾病患者,對判斷病情也有一定幫助。 綜合以上情況,目前不能確定是否為肝癌,需要進一步完善檢查以明確診斷。患者應保持良好心態,積極配合醫生治療,定期復查。

              2024-12-12 19:05
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              從你所提供的情況可以得出以下幾點看法:1、從超聲報告看不符合肝硬化的表現所以腹水不是因為門脈高壓的結果應另找原因2、你媽是肝炎患者3、肝右葉多發低回聲結節的性質可以通加強CT確診4、膽囊的蹭極可能是肝炎的繼發性改變建議積極查找引起腹水的原因排除肝臟的轉移性腫瘤

              2015-12-05 09:40
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              從你所提供的情況可以得出以下幾點看法:1、從超聲報告看,不符合肝硬化的表現,所以腹水不是因為門脈高壓的結果,應另找原因。2、你媽是肝炎患者。3、肝右葉多發低回聲結節的性質可以通加強CT確診。4、膽囊的病變極可能是肝炎的繼發性改變。建議積極查找引起腹水的原因,排除肝臟的轉移性腫瘤。

              2015-12-04 23:50
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              我有一治肝硬、肝硬化復水的偏方五人試過四人有效果二人明顯

              2015-12-04 23:33
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            周岱翰 / 主任醫師

            擅長:中西醫結合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠 / 主任醫師

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