乳頭內陷乳暈旁膿腫,結核抗體陽性,如何治療?
歲問題描述:一側乳頭內陷,乳暈旁經常膿腫成炎癥性反復發作,今年三月膿腫后傷口反復的炎癥難愈,開始懷疑是漿細胞性乳腺炎,隨后做血液結核抗體檢查呈陽性,請問這種病歷應該是作漿細胞乳腺炎治療還是單純的作結核病治療?
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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乳頭內陷乳暈旁反復膿腫且結核抗體陽性,治療需綜合考慮多方面因素,包括疾病的具體診斷、病情嚴重程度、患者身體狀況、治療的可行性及預后等。 1. 疾病診斷:首先要明確是漿細胞性乳腺炎還是乳腺結核??赏ㄟ^進一步的病理學檢查,如穿刺活檢等,以確定病變性質。 2. 病情評估:評估膿腫范圍、深度,以及是否存在竇道形成等,這有助于制定治療方案。 3. 患者身體狀況:了解患者的基礎健康狀況,如有無糖尿病、免疫系統疾病等,這些可能影響治療效果和恢復。 4. 治療選擇:如果是漿細胞性乳腺炎,可能需要手術切開引流、抗感染治療等。若是乳腺結核,通常需要抗結核藥物治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,嚴重時可能也需手術。 5. 預后與隨訪:治療后要密切隨訪,觀察傷口愈合情況、有無復發等。 總之,對于這種復雜的病情,需要綜合多種因素來確定具體的治療方案,患者應積極配合醫生的檢查和治療,以促進康復。
2024-12-12 18:07
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