4 歲患兒疑似腹型紫癜,相關(guān)癥狀及診斷如何
患者年齡4問(wèn)題描述:二十天前出現(xiàn)腹痛,嘔吐,血項(xiàng)高,但不發(fā)燒的現(xiàn)象,B超顯示,腸管變粗,淋巴細(xì)胞變大,住院治療,疑為腹型紫癜,十三天后出院,但血項(xiàng)還很高2萬(wàn)多,出院證明上寫著腹型紫癜?,開了兩瓶布洛芬,8小時(shí)服用一次,服用三天后頭部出現(xiàn)皮疹,停止,現(xiàn)在血項(xiàng)為一萬(wàn)兩千多,只服用兒康寧,尿檢沒有問(wèn)題,這種情況是不是腹型紫癜
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腹型紫癜是一種常見的兒童血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,病因復(fù)雜。癥狀多樣,診斷需綜合多種因素,治療方法也因人而異。包括病因查找、癥狀控制、預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1. 病因:腹型紫癜的發(fā)病可能與感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、自身免疫等有關(guān)。 2. 癥狀:患兒常先出現(xiàn)腹痛、嘔吐,還可能有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、血尿等表現(xiàn)。 3. 診斷:除了癥狀,還需結(jié)合血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能等檢查。血項(xiàng)高可能提示感染,B 超顯示腸管變粗、淋巴細(xì)胞變大也有一定參考價(jià)值。 4. 治療:一般采用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定、西替利嗪等,改善血管通透性的藥物如維生素 C、鈣劑等。如果病情嚴(yán)重,可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素。 5. 預(yù)防:避免接觸過(guò)敏原,注意飲食衛(wèi)生,增強(qiáng)孩子的免疫力。 總之,對(duì)于該患兒,目前雖不能完全確診腹型紫癜,但仍需密切觀察癥狀變化,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-12-12 16:17
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好!像您孩子的這個(gè)情況應(yīng)該是腹型過(guò)敏性紫癜.常發(fā)生于小孩的,一般血化驗(yàn)很可能就是正常的,但是可以做毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)來(lái)診斷.對(duì)于它的治療,主要包括消除致病因素,防治感染.還有就是一般的抗組胺藥和改善血管通透性的藥物.另外還有就是糖皮質(zhì)激素治療.腹痛嚴(yán)重的可以采用阿托品或者山莨菪堿口服或皮下注射.如果療效不佳的話,可酌情使用免疫抑制劑以及抗凝治療等.一般這個(gè)病程在2周左右.多數(shù)預(yù)后良好.
2015-12-05 02:57
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況可以繼續(xù)的進(jìn)行觀察的如果孩子還是出現(xiàn)不舒服的癥狀是可以到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行檢查一下看看
2015-12-05 00:29
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種癥狀首先考慮過(guò)敏原,感染及藥物引起,表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn),多出現(xiàn)于下肢關(guān)節(jié)周圍及臀部,紫癜呈對(duì)稱分布,分批出現(xiàn),大小不等,顏色深淺不一,可融合成片,一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退,但常反復(fù)發(fā)作.中醫(yī)上主要是氣虛或火旺引起血液妄行.平時(shí)要避免食用海制品及牛奶等食物,避免接觸粉塵等過(guò)敏原,建議來(lái)醫(yī)院接受系統(tǒng)治療,以利于病情恢復(fù),以免延誤病情.也可以接受中醫(yī)中藥的治療
2015-12-05 00:12
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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實(shí)際上你這個(gè)是腹型過(guò)敏性紫癜啊.這個(gè)病因有感染,食物過(guò)敏,藥物過(guò)敏,花粉,昆蟲咬傷等所致的過(guò)敏等,但過(guò)敏原因往往難以確定.兒童及青少年較多見.起病前1~3周往往有上呼吸道感染史.表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn),多出現(xiàn)于下肢關(guān)節(jié)周圍及臀部,紫癜呈對(duì)稱分布,分批出現(xiàn),大小不等,顏色深淺不一,可融合成片,一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退,但可反復(fù)發(fā)作;病人可有胃腸道癥狀,如腹部陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛等;可有關(guān)節(jié)疼痛;腎臟癥狀,如蛋白尿,血尿等,多見于兒童.最重要的治療是盡力找出過(guò)敏原因并加以避免;否則效果不好啊.使用抗組胺藥物如苯海拉明,異丙嗪,安其敏,撲爾敏等及糖皮質(zhì)激素等.關(guān)鍵是預(yù)防啊.避免接觸過(guò)敏源是最重要的啊.
2015-12-05 00:07
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