51 歲女性全身多關節疼痛伴周期性水腫如何治
問題描述:我的病在我們這里的醫院已經屬疑難雜癥,無法治愈,雙膝關節周期性水腫,每個周期都是這樣很有規律的腫,自己就能消腫,膝關節里外都疼,皮膚顏色沒用變化,用手觸摸有微熱感,病程8年.(每周左腿腫4天,消4天,8天一個周期,右腿同樣也是這樣的,每次腫都是腫的要爆炸時才可以慢慢的消,是突然的腫起來).例如:上周左腿是周二腫的,那本周就是周三腫,下周就是周四腫,非常的有規律.急切期盼您的回復!!!1,城市:長春2,年齡性別:51歲/女3,癥狀:全身關節都疼,肉也疼,腿向灌了鉛的沉,全身皮膚下肌肉里都有疙瘩節子,用手去按非常的痛,皮肉下到處都是疙瘩節子,用刮痧板去刮就出黑痧,非常的痛,每刮一次肌肉都出痧,腿沉,睡眠不好,入睡難,易醒,掉發已有24年(鬼剃頭)不用管自己生出新發,雙胯關節都疼,醫院診斷為“骶髂關節炎”腹股溝疼4,舌質(晨起時或者吃飯兩小時后):淡紅,舌體正常,.5,舌苔(晨起時或者吃飯兩小時后):淡紅,6,提問:脖子肩后背都很僵硬;,睡覺也找不到合適的睡姿,左右翻騰半天.整夜都很難入睡,周周雙膝關節都腫3-4天,醫院診斷為“滑膜炎,間歇性水腫,風濕(風濕化驗血沉快48,其它項都正常),確診不是類風濕,中西醫結合治療了8-9年,2000年做了子宮切除手術,05年做了雙膝關節手術(醫院確診滑膜皺襞),沒有效果,還是周期性水腫,2008年吃了一年的中藥,還是周期性腫,只是腫的程度減輕了些,現在停藥了,腫的程度又加重了.雙手腕都腫,左手無名指關節大痛,手掌疼,雙手手指甲都有縱紋,平時病的輕重也是好一天壞一天,懇請專家老師幫幫我吧,應如何治療,謝謝!!!2008年做了如下化驗:血沉:48抗O正常,風濕因子正常,C反映蛋白比正常值高0.1.CCP:化驗結果一切正常RF分類:化驗結果一切正常核心抗體:化驗結果一切正常肝功腎功:化驗結果一切正常補體C3C4:化驗結果一切正常
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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該女性患者全身多關節疼痛,包括膝關節、胯關節、手腕等,還存在周期性水腫、睡眠差、脫發等問題,可能與風濕免疫、內分泌、代謝等因素有關。 1. 風濕免疫因素:患者血沉快、C 反應蛋白高,雖風濕因子正常,但仍不排除風濕性疾病。如反應性關節炎,可由感染、腸道疾病等誘發,表現為關節腫痛。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,抗風濕藥如甲氨蝶呤等。 2. 內分泌因素:激素水平變化可能影響關節和身體狀況。如甲狀腺功能減退,可導致代謝減慢、關節疼痛。需檢查甲狀腺功能,確診后可補充甲狀腺素。 3. 代謝因素:如尿酸代謝異常引起的痛風,也會有關節疼痛和腫脹。可通過控制飲食、多喝水,必要時使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他。 4. 心理因素:長期的病痛可能導致心理壓力增大,影響睡眠和身體感受。可通過心理疏導、適當運動來緩解。 5. 其他因素:手術創傷、年齡增長導致的關節退變等,也可能加重癥狀。可進行物理治療,如熱敷、針灸等。 患者病情復雜,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,要保持良好的生活習慣,避免勞累和著涼。
2024-12-12 23:53
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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滑膜炎,多因急性創傷和慢性損傷所致.當關節長時間單一動作超量運動之后,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:關節扭傷,碰撞砸壓及韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性關節外傷性滑膜炎.有時也可因單純關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性關節勞損.加上風,寒,濕邪侵襲,可使關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性關節滑膜炎.滑膜炎是由于微循環不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產生積液,關節液的產生和吸收是一個"動態平衡",當出現對關節液的重吸收障礙時,由于關節液的產生和吸收動態平衡被打破,關節液的產生大于重吸收,便會出現"關節積水".治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環不通阻礙所致,所以治療應以調理微循環系統為主,只要微循環暢通了,積水也就循環消失了,同樣炎癥也就解除了.中醫藥外敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關節滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經走絡,祛風散寒和調節微循環的目的.貼于體表的藥物刺激神經末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環,改善周圍組織營養,促使受阻的微循環暢通,消除關節液的重吸收障礙,使之重歸于產生和吸收動態平衡就會徹底康復.不明之處可隨時聯系.祝早日康復!
2015-12-05 07:48
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