長期低燒伴尿潛血和紅細胞原因不明，求診斷
求救:潛血3+紅細胞，長期低燒。無法確診我長達3個月的低燒去了哈爾濱所有的大醫院花了近萬元檢查1身體除了PPD有強陽外（肺部CT已經排除肺結核，身體各部位都彩超過，沒有發現病灶）2就是尿總潛血3加和肉眼血尿還有鏡檢紅細胞曾經被腎部彩超檢查說:有纖維化。輕微膀胱炎。沒結石，沒腫瘤，沒腎結核。治療期間一直低燒吃了半個月的頭孢。檢查膀胱炎痊愈。又吃復方石韋片一個療程但燒退了3天后又開始發燒。在檢查說沒有膀胱炎和尿路感染。但隱血和紅細胞一直存在。做了倆次紅細胞分析一次是以畸形為主第2次以環形為主直到昨天檢查依舊是潛血3加變成2加（這個變化能是吃復方石韋片造成的修復嗎？還是機器誤差可能？或是其他原因）紅細胞78鏡檢19請問專家:1.我這個屬于是膀恍炎復發還是因該是腎病2。如果是腎病看這樣只有潛血和紅細胞屬于哪種類型？3。如果您暫時不能確診那我該吃些什么藥先保養一下腎現在市場上腎病藥品種太多不知道該怎么選擇
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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長期低燒伴尿潛血和紅細胞，可能由感染、免疫性疾病、泌尿系統疾病、血液系統疾病、腫瘤等引起。需要綜合多種檢查結果和癥狀進行判斷。 1. 感染：如泌尿系統感染，雖膀胱炎痊愈，但也可能存在其他部位的隱匿感染。 2. 免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、血管炎等，自身免疫系統異常可導致低熱及腎臟損傷。 3. 泌尿系統疾病：除膀胱炎外，腎小球腎炎、腎盂腎炎等也可引起類似癥狀。 4. 血液系統疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，影響凝血功能，導致血尿。 5. 腫瘤：某些泌尿系統的腫瘤早期可能癥狀不明顯，但也不能完全排除。 總之，出現長期低燒和尿潛血、紅細胞的情況較為復雜，需要進一步完善相關檢查，如自身抗體檢測、骨髓穿刺等，以明確病因。在未確診前，不建議自行服用保腎藥物。建議及時到正規醫院的腎內科就診，遵循醫生的建議進行治療。
2024-12-13 03:05
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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從檢查結果與癥狀來看，尿有潛血，PPD陽性，低熱，應該是腎結核。現在要想確診，可以再做尿抗酸桿菌檢查，確診后可應用抗結核藥物。
2015-12-05 04:55
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好，根據病史初步考慮是腎炎引起的血尿，但是不能排除其他疾病的可能性根據病史建議您采用中藥湯劑進行治療，在方劑選擇方面可以根據中醫辨證選擇五苓散或者豬苓湯等方劑進行加減治療，效果是可以的。平時注意避免著涼，預防感染。祝您健康
2015-12-05 00:31
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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可以做一下紅細胞形態分析具體確診一下，如果畸形率在70%以上那就是由于腎病引起的潛血
2015-12-05 00:12
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