精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病，其嚴重程度主要根據(jù)臨床癥狀、超聲檢查等綜合判斷。左側(cè)精索靜脈增寬是否為中度曲張、病情是否嚴重以及是否需要手術(shù)，需綜合多方面因素，如曲張程度、癥狀表現(xiàn)、精液質(zhì)量、有無并發(fā)癥以及患者的生育需求等。 1. 曲張程度：精索靜脈內(nèi)徑是判斷曲張程度的重要指標之一。一般來說，內(nèi)徑在 0.18 - 0.2cm 之間為輕度，0.21 - 0.3cm 為中度，大于 0.3cm 為重度。但僅靠內(nèi)徑不能完全確定，還需結(jié)合其他表現(xiàn)。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患者有陰囊墜脹、疼痛等不適，且影響到日常生活和工作，即使曲張程度較輕，也可能需要治療。 3. 精液質(zhì)量：對于有生育需求的患者，精液質(zhì)量是關(guān)鍵因素。若精液出現(xiàn)異常，如精子數(shù)量減少、活力降低等，可能需要積極治療。 4. 有無并發(fā)癥：如出現(xiàn)睪丸萎縮等并發(fā)癥，應(yīng)考慮手術(shù)治療。 5. 生育需求：有生育計劃的患者，治療更為積極。 綜上所述，僅根據(jù)提供的檢查結(jié)果不能確切判斷是否為中度曲張以及是否需要手術(shù)。需要進一步完善相關(guān)檢查，綜合評估各種因素，由醫(yī)生制定個體化的治療方案。