80 歲老人腸梗阻經治療有排氣但未排便，是否需要手術不能一概而論，要綜合考慮梗阻原因、老人身體狀況、梗阻程度、治療效果及有無并發癥等。 1. 梗阻原因：如果是粘連性腸梗阻，且粘連較輕，可能不需要手術；但若是腫瘤導致，可能需要手術。 2. 老人身體狀況：若老人身體虛弱，合并多種基礎疾病，手術風險大，可能先保守治療；反之，身體條件較好，能耐受手術，手術可能性增加。 3. 梗阻程度：完全性梗阻且保守治療無效，通常需要手術；不完全梗阻，可先觀察保守治療的效果。 4. 治療效果：經過七天保守治療，癥狀有改善但未完全緩解，要評估后續進展，決定是否手術。 5. 有無并發癥：出現腸壞死、腹膜炎等并發癥，往往需要手術治療。 總之，對于 80 歲老人腸梗阻有排氣未排便的情況，醫生會綜合多方面因素權衡手術的利弊，制定最適合老人的治療方案。

治療腸梗阻的治療方法，取決于梗阻的原因、性質、部位、病情和患者的全身情況。但不論采取何種治療方法，皆有必要做胃腸減壓以改善梗阻部位以上腸段的血液循環，糾正腸梗阻所引起的水、電解質和酸堿平衡的失調，以及控制感染等。