直腸尿道瘺是一種較為復雜的疾病，可能由先天發育異常、感染、外傷、腫瘤、醫源性損傷等多種原因引起。 1.先天發育異常：胚胎發育過程中，直腸與尿道之間的分隔不完全，導致瘺管形成。 2.感染：如嚴重的泌尿系統感染或直腸周圍感染，炎癥蔓延破壞組織，形成瘺道。 3.外傷：骨盆區域的外傷，如車禍、高處墜落等，可能損傷直腸和尿道，引發瘺管。 4.腫瘤：直腸或尿道的惡性腫瘤侵犯周圍組織，可導致瘺的發生。 5.醫源性損傷：在進行盆腔手術，如前列腺手術、直腸癌手術等時，操作不當可能造成直腸尿道瘺。 直腸尿道瘺會給患兒帶來較大痛苦，影響生活質量。一旦確診，應及時前往正規醫院，由專業醫生根據具體情況制定治療方案，包括手術修復等，以幫助患兒盡快恢復健康。

先天性尿道瘺的發生原因為:①胎發育期間第5周以后，尿生殖皺襞未能將直腸與尿生殖膈分開，使尿道與直腸(男)或陰道(女)相通，從而發生尿道直腸瘺(男)或尿道陰道瘺(女)。前者常伴有先天性直腸遠端閉鎖。②尿道下裂。③重復尿道。后天性尿道瘺的發生原因為：①尿道損傷，如戰傷、車禍、工傷事故時的尿道損傷，尤見骨盆骨折時伴有的后尿道損傷，以及尿道球部的騎跨傷。②盆腔、陰道前壁或尿道的手術、器械操作及尿道內結石、異物所致的尿道內損傷。③分娩或難產所致的尿道或陰道前壁的缺損。④尿道或陰道前壁、子宮頸的惡性腫瘤以及放射性治療。⑤尿道結核、淋病、尿道周圍膿腫、會陰部膿腫、尿道憩室、尿道腺體的感染等直接潰破，或致尿道狹窄，發生尿流梗阻而繼發感染后向尿道外突破，⑥陰莖部線扎或金屬環造成局部組織壞死。⑦長期留置導尿時位置不當，或向下肢端牽引導尿管，壓迫陰莖陰囊交界處尿道而致壞死、繼發感染等。

直腸尿道瘺主要是先天性中、高位肛門閉鎖的并發畸形，多數患兒在肛門成形術中一并治療.因外在因素造成尿道損傷、尿道閉鎖，就容易形成直腸尿道痿。尿道和直腸相通后，由于糞便的污染，極易發生尿路和盆腔感染，產生嚴重的毒血定，如果處理不當，輕則形成直腸尿道痿，重則因中毒性休克而死亡。直腸尿道瘺存在時間最短3個月，最長26個月，平均11個月。　肛門閉鎖患兒直腸尿道瘺多位于尿道球部或膜部，術后殘留的直腸尿道瘺修補較為困難，常用的手術方式有經腹會陰直腸拖出、骶會陰或后矢狀切口入路、經會陰入路瘺管修補術等

直腸尿道瘺可因先天性畸形或后天性疾病所致.而后天性疾病又可因創傷（手術電灼異物等）炎癥性腸病盆腔腫瘤或放射治療以及感染所致.治療均以手術治療為主.手術的目的是恢復正常的排便和排尿通道.先天性直腸尿道瘺手術適宜年齡為6個月以上.直腸尿道瘺的修復同樣方法很多.多學者主張采用骶會陰肛門成形術*直腸尿道瘺主要是先天性中、高位肛門閉鎖的并發畸形多數患兒在肛門成形術中一并治療.因外在因素造成尿道損傷、尿道閉鎖就容易形成直腸尿道痿尿道和直腸相通后由于糞便的污染極易發生尿路和盆腔感染產生嚴重的毒血定如果處理不當輕則形成直腸尿道痿重則因中毒性休克而死亡直腸尿道瘺存在時間最短3個月最長26個月平均11個月　肛門閉鎖患兒直腸尿道瘺多位于尿道球部或膜部術后殘留的直腸尿道瘺修補較為困難常用的手術方式有經腹會陰直腸拖出、骶會陰或后矢狀切口入路、經會陰入路瘺管修補術等。