右腳第五跖骨基底部骨折 58 天后腳下地仍腫脹，可能與骨折恢復情況、局部血液循環、康復鍛煉、有無合并癥、日常護理等有關。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1. 骨折恢復情況：骨折愈合不良或未完全愈合，可能導致腫脹持續。需復查 X 光片，評估骨折斷端對位對線及骨痂生長情況。
2. 局部血液循環：受傷后局部血管損傷，血液循環不暢，血液回流受阻，易引起腫脹。可通過抬高患肢、熱敷等改善。
3. 康復鍛煉：鍛煉不當，如過早負重或活動過度，會加重腫脹。應在醫生指導下進行科學的康復訓練。
4. 有無合并癥：若存在糖尿病、下肢靜脈曲張等基礎疾病，會影響恢復，導致腫脹。需積極治療基礎病。
5. 日常護理：未注意保暖、休息不足等，也可能導致腫脹。應注意患肢保暖，保證充足休息。
總之，右腳第五跖骨基底部骨折 58 天下地腫脹需要綜合考慮多種因素。患者應及時就醫，明確原因，采取針對性的治療和護理措施，促進恢復。

你好鑒于你的描述綜合分析考慮是需要復查片子的可能性的建議是有必要拍個片子的看一下的再進行下一步的診斷和論治的

根據你對病情描述骨折后活動還是疼痛腫脹。腫脹是一個過程，畢竟一個月沒活動，最先活動時都這樣，可以熱敷，局部涂抹活絡油，抬高患肢，過段時間就會好的。