66 歲女性糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢水腫，可能由糖尿病腎病、心功能不全、藥物副作用、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥等因素引起。 1. 糖尿病腎病：長期糖尿病可損傷腎臟，導致蛋白漏出，引起水腫。需要檢查腎功能、尿蛋白定量等。治療上控制血糖、血壓，使用沙坦類或普利類降壓藥減少尿蛋白，必要時進行透析治療。 2. 心功能不全：高血壓、糖尿病等可能影響心臟功能，導致下肢水腫。通過心臟超聲、BNP 等檢查明確。治療包括使用利尿劑減輕心臟負擔，改善心肌重構的藥物如β受體阻滯劑等。 3. 藥物副作用：長期服用雙氫克尿噻等利尿劑，可能導致電解質(zhì)紊亂，引起水腫。需定期監(jiān)測電解質(zhì)，調(diào)整藥物。 4. 下肢靜脈回流障礙：靜脈瓣功能不全等可致。可通過下肢靜脈超聲診斷。治療方法有穿彈力襪、避免久站，嚴重時手術治療。 5. 低蛋白血癥：糖尿病患者營養(yǎng)攝入不足或消耗過多可能出現(xiàn)。檢查血清白蛋白明確。治療需補充優(yōu)質(zhì)蛋白。 患者應及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療措施，并注意休息，低鹽飲食。

心源性的水腫和心衰相關，建議抗心衰藥物治療，玉丹參桂膠囊可以治療心衰。

你好。這是心源性的水腫。是由于下肢回流不暢照成的這種情況下應該去醫(yī)院接受治療。經(jīng)過治療后，一般預后良好

你好，這種情況甲減的可能性較大，建議檢查一下甲狀腺功能看看，明確診斷再治療。

你好，這個有可能是肢體循環(huán)不良及腎氣不足等情況造成的，跟腎肯定是有一些關系的。治療可以服用點知柏地黃丸，桂附地黃丸等，然后有必要的話，可以服用一些利水的藥物。