糖尿病視網膜病變眼底出血后用何藥降糖
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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糖尿病視網膜病變眼底出血后,降糖藥物的選擇需要謹慎。可選用的藥物有磺酰脲類藥物、格列奈類藥物、α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類藥物、DPP-4 抑制劑等。 1.磺酰脲類藥物:如格列本脲、格列齊特等。通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來降低血糖。 2.格列奈類藥物:像瑞格列奈、那格列奈。作用機制與磺酰脲類相似,但起效更快,作用時間更短。 3.α-糖苷酶抑制劑:常見的有阿卡波糖、伏格列波糖。通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖。 4.噻唑烷二酮類藥物:例如羅格列酮、吡格列酮。能增加靶組織對胰島素的敏感性。 5.DPP-4 抑制劑:如西格列汀、沙格列汀等。通過抑制 DPP-4 酶,提高內源性胰高血糖素樣肽-1 和葡萄糖依賴性促胰島素分泌多肽的水平,發揮降糖作用。 糖尿病患者在選擇降糖藥物時,應在醫生的指導下,綜合考慮病情、并發癥等因素,制定個體化的治療方案。同時,要注意飲食控制、適量運動等,以更好地控制血糖。
2024-12-12 20:38
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