膽紅素過高且腹痛該如何應對?
膽紅素過高,伴隨腹痛怎么辦?病情描述(發病時間、主要癥狀等):體檢總膽紅素過高,胸腔下至腹部上邊疼痛,兩個月之前有過一次疼痛,昨天在吃了午飯之后,感覺到了明顯的疼痛。請醫生給分析下病因,及提成一點寶貴的意見,謝謝
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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膽紅素過高且伴有腹痛,可能是肝膽疾病、溶血性疾病、膽道梗阻、藥物因素、惡性腫瘤等原因所致。 1. 肝膽疾病:如肝炎、膽囊炎、膽結石等,炎癥或結石會影響膽紅素代謝和膽汁排泄,導致膽紅素升高和腹痛。可通過肝功能檢查、腹部超聲等明確診斷。治療上,肝炎可能需抗病毒、保肝治療,常用藥物如恩替卡韋、復方甘草酸苷等;膽囊炎、膽結石可能需抗感染、利膽治療,如頭孢呋辛、消炎利膽片等,嚴重時需手術。 2. 溶血性疾病:紅細胞破壞過多,膽紅素生成增加。通過血常規、溶血相關檢查可診斷。治療常使用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環孢素等。 3. 膽道梗阻:可能是膽管結石、膽管癌等。通過腹部 CT、磁共振胰膽管造影等檢查診斷。治療根據病情,可能采取內鏡取石、手術切除腫瘤等。 4. 藥物因素:某些藥物可能損傷肝細胞,影響膽紅素代謝,如抗結核藥、部分抗生素等。需停藥或換藥,并進行保肝治療。 5. 惡性腫瘤:如肝癌、胰腺癌等,可壓迫膽管,影響膽紅素排泄。通過腫瘤標志物、影像學檢查等診斷。治療包括手術、放療、化療等,常用化療藥物有吉西他濱、順鉑等。 出現膽紅素過高且腹痛的情況,應及時就醫,進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療。同時,注意休息,避免勞累和飲酒。
2024-12-12 16:59
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,膽紅素升高往往是由于肝細胞受損造成的,原因有很多,比如肝膽疾病,血液疾病等。建議你可以先去做個肝膽B超等檢查看看是否是肝膽疾病造成的。
2015-12-04 21:07
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