多次手術后骨髓炎未愈且骨密度低,腳下垂內翻如何處理
)::05年底車禍入院,術后感染,住院一月后小腿內側皮膚壞死,鋼板.骨頭外露.轉院后06年1月作交腿皮瓣,取出鋼板和壞死骨頭,用外固定.2007年8月作了移植對側腓骨帶血管蒂的手術.對折插入,長約13厘米,用鋼板固定,術后感染,診斷為骨髓炎引起,于術后9天植管沖洗,兩周后,,小腿內側下端遲遲未愈合,結果出現了一個3*5的口子,鋼板和移植骨頭再次外露,住院觀察一段后,回家休養,醫生囑用雙氧水和氯化鈉每3天沖洗一次,目前里面仍有空腔和滲出.口子仍未愈合.近期拍片顯示移植骨開始愈合,但骨密度很低.如何防止骨密度降低?屈指算來,兩年共作了7次手術,由于車主逃逸,現債臺高筑,懇請名醫能夠給出良方..另該腿的腳已下垂且內翻,能否用微創手術治療?望一并診斷.謝謝.<IMGsrc="/picc/200862111122349.jpg"border=0name=imgUploadName
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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骨髓炎未愈且骨密度降低,以及腳下垂內翻的情況較為復雜,涉及感染控制、骨密度提升、腳部畸形矯正等。需要綜合考慮營養補充、藥物治療、物理治療、手術干預以及康復訓練等。 1. 感染控制:持續的感染是骨髓炎不愈的重要原因。要保持傷口清潔,定期沖洗換藥。使用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等,控制感染。 2. 骨密度提升:補充鈣劑(如碳酸鈣)和維生素 D,促進骨形成。適當進行負重運動,刺激骨生長。 3. 營養支持:保證充足的蛋白質、維生素和礦物質攝入,有助于傷口愈合和身體恢復。 4. 腳部畸形矯正:評估腳部肌肉和神經功能,通過物理治療如按摩、拉伸改善肌肉力量和關節活動度。嚴重時可能需要手術矯正。 5. 康復訓練:在病情穩定后,進行針對性的康復訓練,增強腿部肌肉力量,改善關節功能。 患者的情況較為棘手,需要耐心和綜合的治療。同時要保持積極的心態,配合醫生的治療方案,逐步改善病情。
2024-12-13 07:19
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好:用中藥祛寒化淤的中藥進行調理,就能夠使傷口愈合好的,問題是手術后受風寒造成的,
2015-12-04 20:36
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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建議中醫膏藥外敷治療.作用:拔毒生肌,清除異物,消淤止痛,清熱解毒,化腐斂瘡,軟堅散結.原理:舒筋活血化淤,改善毛細血管的通透性,激發肌體的調節功能,促進血液流暢和功能恢復而康復.可拔膿排膿清除異物,迅速改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長.主要治療:1.老爛腿,糖尿病足,脈管炎潰爛壞疽,化膿性骨髓炎,皮膚軟組織化膿感染,久治不愈的傷口及外科手術刀口感染.不明之處可隨時聯系.祝早日康復!
2015-12-04 18:55
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好:首先用中藥調理祛風寒化淤來進行治療,使傷口愈合后在服用《還原丹》進行排毒祛淤,激發骨細胞生長,這樣就能夠徹底康復.
2015-12-04 15:33
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