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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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56 歲患者缺鉀且補鉀四天小腿仍無法站立,可能是鉀補充不足、其他電解質紊亂、神經肌肉疾病、下肢血管病變、內分泌疾病等原因所致。 1. 鉀補充不足:補鉀量未達到身體需求,或補鉀方式不當。 2. 其他電解質紊亂:如低鈣、低鎂等,也會影響肌肉功能。 3. 神經肌肉疾病:如重癥肌無力、多發性神經炎等。 4. 下肢血管病變:動脈硬化、血栓等導致下肢供血不足。 5. 內分泌疾病:如甲狀腺功能減退、醛固酮增多癥等。 總之,對于該患者,需要進一步完善相關檢查,如血鈣、血鎂、甲狀腺功能、下肢血管超聲等,以明確具體原因,采取針對性的治療措施。
2024-12-12 21:36
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,注意休息和規律飲食。另外對癥治療。
2015-12-05 06:24
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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治療措施 (1)、一般采用口服鉀,成人預防劑量為10%氯化鉀30~40ml/d(每g氯化鉀含鉀13.4mmol)。氯化鉀口服易有胃腸道反應,可用枸櫞酸鉀為佳(1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol)。 (2)、靜脈輸注氯化鉀,在不能口服或缺鉀嚴重的病人使用。常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10~20ml,每g氯化鉀必須均勻滴注30~40min以上,不可靜脈推注。補鉀量視病情而定,作為預防,通常成人補充氯化鉀3~4g/d,作為治療,則為4~6g或更多。 (3)、補鉀注意點:a.尿量必須在30ml/h以上時,方考慮補鉀,否則可引起血鉀過高。b.伴有酸中毒、血氯過高或肝功能損害者,可考慮應用谷氨酸鉀,每支6.3g含鉀34mmol,可加入0.5L葡萄糖液內靜滴。C.靜脈滴注的氯化鉀濃度太高可刺激靜脈引起疼痛,甚至靜脈痙攣和血栓形成。d.切忌滴注過快,血清鉀濃度突然增高可導致心搏驟停。e.K+進入細胞內的速度很慢,約15h才達到細胞內、外平衡,而在細胞功能不全如缺氧、酸中毒等情況下,鉀的平衡時間更長,約需1周或更長,所以糾正缺鉀需歷時數日,勿操之過急或中途停止補給。f.缺鉀同時有低血鈣時,應注意補鈣,因為低血鈣癥狀往往被低血鉀所掩蓋,低血鉀糾正后,可出現低血鈣性搐搦。g.短期內大量補鉀或長期補鉀時,需定期觀察,測定血清鉀及心電圖以免發生高血鉀。
2015-12-05 00:04
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