74 歲老人因頸椎炎、骨質增生壓迫神經引起頭暈，治療后效果不佳，可能與多種因素有關，如治療方法不當、病情嚴重、合并其他疾病、康復措施不足、日常護理不佳等。 1.治療方法不當：可能之前的治療方案未針對病因或不夠全面。例如，藥物選擇不合適，未使用改善腦循環的藥物如倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平；物理治療的強度或頻率不夠。 2.病情嚴重：頸椎病變嚴重，神經受壓明顯，單純常規治療難以緩解。此時可能需要考慮手術治療，但需綜合評估老人身體狀況。 3.合并其他疾病：老人可能同時患有高血壓、高血脂、腦血管疾病等，這些疾病也可能導致頭暈，需要進一步檢查明確并針對性治療。 4.康復措施不足：治療后缺乏有效的康復訓練，如頸部肌肉鍛煉、頸椎牽引等。 5.日常護理不佳：老人長時間低頭、頸部受涼、睡眠姿勢不正確等，影響治療效果。 總之，對于 74 歲老人的這種情況，需要綜合考慮各種因素，進一步完善檢查，調整治療和康復方案，并加強日常護理。

你好你的問題應該是頸椎引起的建議你在局部做一下物理治療建議對于頸椎病的治療要以筋骨并重的思路進行治療一方面積極治療軟組織就是頸項部的肌肉軟組織這些問題是出現疼痛的常見原因并且會導致活動障礙另一方面也要注意骨關節的恢復要注意是否有椎體的錯位這也是很關鍵您可以選用針灸推拿韌針等方法進行治療