低壓高且服用多種降壓藥效果不好，可能與生活方式、藥物選擇、其他疾病影響、精神因素、遺傳因素等有關。 1.生活方式：長期高鹽飲食、缺乏運動、肥胖、長期熬夜等不良生活習慣會影響血壓控制。應低鹽飲食，每日不超過 6 克；適量運動，如每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動；控制體重，保持 BMI 在 18.5 - 23.9 之間；規律作息。 2.藥物選擇：所選降壓藥可能不適合個體情況。可考慮更換為血管緊張素轉換酶抑制劑，如依那普利；血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如纈沙坦；鈣通道阻滯劑，如氨氯地平等。但藥物調整需在醫生指導下進行。 3.其他疾病影響：如患有糖尿病、高血脂、腎病等，會影響降壓效果。需要同時積極治療這些疾病。 4.精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大，容易導致血壓波動。應學會放松，如通過冥想、深呼吸等方式。 5.遺傳因素：部分人由于遺傳因素導致對降壓藥反應不佳。 總之，低壓高且降壓效果不好時，應綜合分析原因，采取針對性措施。同時，要定期監測血壓，遵醫囑調整治療方案。建議前往正規醫院心內科就診，以便得到更專業的治療。

低壓指的是舒張壓，高于90就考慮是高血壓，建議先低鹽低脂飲食，平時少喝酒，飲食要清淡，另外一定要注意查一下血脂的情況。如果有癥狀的話，具體用藥治療。