40 歲女性右季肋區疼痛原因及治療方法
患者性別:女患者年齡:40歲主要癥狀:右季肋區疼痛,無明顯誘因,疼痛發作時,面色蒼黃,大汗淋漓,膝胸體位,疼痛向右肩部及后備放射.發病時間:97年行膽囊摘除術,術后十天左右發病,術前疼痛不明顯.化驗檢查結果:無曾經治療情況和效果:口服膽維他效果尚可
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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40 歲女性右季肋區疼痛,可能由多種原因引起,如術后粘連、膽管結石、肝臟疾病、胸膜炎、肋間神經炎等。 1. 術后粘連:膽囊摘除術后,局部組織可能發生粘連,在某些情況下會引起疼痛。治療上,輕度粘連可通過熱敷、按摩緩解,嚴重者可能需要手術松解。 2. 膽管結石:膽管內形成結石,可導致疼痛,并向右肩部及后背放射。治療方法包括藥物溶石(如熊去氧膽酸)、體外沖擊波碎石、內鏡取石或手術治療。 3. 肝臟疾病:如肝炎、脂肪肝、肝膿腫等,都可能出現右季肋區疼痛。治療需根據具體病因,如肝炎可能需要抗病毒、保肝治療。 4. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜可引起疼痛。一般采用抗感染治療(如頭孢呋辛)、止痛(如布洛芬)等。 5. 肋間神經炎:病毒感染、創傷等可引發肋間神經炎,導致疼痛。治療包括營養神經(如甲鈷胺)、止痛等。 總之,右季肋區疼痛的原因較多,需要結合詳細的檢查,如腹部超聲、CT、肝功能等,以明確診斷,并采取相應的治療措施。建議患者及時到正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。
2024-12-13 06:01
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,據您說說癥狀和資料,高度懷疑是膽管炎,膽管炎是膽囊術后極易發生的并發癥.建議您去相關醫院普外科進一步檢查,及早診治.
2015-12-04 20:03
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,術后膽管綜合癥痛苦非常大,大致原因考慮還是膽管痙攣性疼痛,也叫膽絞痛,可能與膽道逆行感染有關系,解痙及抗感染治療有效,建議到醫院復查膽道B超,如果沒有明顯異常,可以長期服用熊去氧膽酸或膽舒治療,急性發作時可以肌注山莨菪堿針及數輸抗生素治療.
2015-12-04 18:12
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