71 歲女性頭暈且血壓高治療效果不佳，可能是多種原因所致，如降壓方案不合理、存在其他疾病、生活方式未改善、藥物副作用、心理因素等。 1. 降壓方案不合理：可能選用的降壓藥物不適合患者，或劑量不足。常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等。應根據患者具體情況調整。 2. 存在其他疾病：如頸椎病、腦血管疾病、貧血等，也會導致頭暈。需進一步檢查，如頸椎 CT、頭顱磁共振、血常規等，明確病因后針對性治療。 3. 生活方式未改善：高鹽高脂飲食、缺乏運動、吸煙飲酒、睡眠不足等，都會影響血壓控制。要改變不良生活習慣。 4. 藥物副作用：某些降壓藥可能引起頭暈等不適。可在醫生指導下更換藥物。 5. 心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能使血壓波動，導致頭暈。需進行心理疏導。 總之，對于血壓高且頭暈治療效果不好的老年患者，需要綜合考慮多方面因素，進行全面的評估和調整治療方案。同時，患者要定期復查，遵循醫生的建議，改善生活方式，以促進病情的控制和康復。

您好根據您描述的患者年齡及癥狀，首先需要有效地控制血壓在140|90mmhg以下，如果頭暈癥狀不改善，則需進一步檢查明確病因，因為老年女性得心腦血管疾病的可能性還是很大的，頭暈很可能是某些嚴重疾病的前兆。建議重視病情，于正規醫院進一步檢查心腦血管方面，以明確病因。

你好，頭暈出了血壓高能引起外還有可能是因為貧血或者低血糖引起的，可以去查一下血常規，跟血糖。吃降壓藥的同時要注意監測血壓的，因為個體差異每個人對藥物的敏感性也是不一樣的。建議檢測血壓，如果血壓控制不佳可更換降壓藥，同時去醫院復查血糖及血常規，必要時可做一下CT檢查，注意休息。