9 點(diǎn)多的單個(gè)腎囊腫應(yīng)如何有效治療?
您好:請(qǐng)問(wèn),9點(diǎn)多的單個(gè)腎囊腫應(yīng)該采取哪種有效的治療方法最好?
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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單個(gè)腎囊腫的治療方法需綜合考慮囊腫大小、位置、癥狀、患者身體狀況等因素。一般來(lái)說(shuō),治療方法包括定期復(fù)查、穿刺抽液、硬化治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。 1. 定期復(fù)查:如果腎囊腫較小,沒(méi)有引起明顯癥狀,且腎功能正常,可每半年至一年進(jìn)行一次超聲檢查,觀察囊腫的變化。 2. 穿刺抽液:對(duì)于較大的腎囊腫,產(chǎn)生壓迫癥狀但患者身體狀況不太適合手術(shù)時(shí),可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液,以減輕囊腫對(duì)周圍組織的壓迫。 3. 硬化治療:穿刺抽液后,向囊內(nèi)注入無(wú)水乙醇等硬化劑,減少囊液的生成,防止囊腫復(fù)發(fā)。 4. 腹腔鏡手術(shù):如果囊腫較大、癥狀明顯或有惡變可能,可選擇腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù),創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。 5. 開(kāi)放手術(shù):在某些復(fù)雜情況下,如囊腫位置特殊、與周圍組織粘連嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行開(kāi)放性手術(shù)。 總之,對(duì)于 9 點(diǎn)多的單個(gè)腎囊腫,治療方法的選擇應(yīng)根據(jù)具體情況而定。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇最適合自己的治療方案,并定期復(fù)查,以確保病情得到有效控制。
2024-12-13 05:26
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的,與外界不相通的囊性腫塊的總稱.臨床常見(jiàn)的腎囊腫有成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫三種.腎囊腫可由X線造影,腎臟B超,CT,核素掃描檢出.小的腎囊腫多無(wú)異常癥狀,無(wú)需特殊處理.如出現(xiàn)腰腹部疼痛,腹部腫塊,血尿,蛋白尿,高血壓等癥狀表現(xiàn),需盡早規(guī)范治療防止囊腫不斷增大而導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性減退.
2015-12-05 04:41
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,目前西醫(yī)除了對(duì)癥治療外,最后就是切除腎,尚無(wú)良策的情況下,中醫(yī)在治療此病上有很大的優(yōu)勢(shì),對(duì)于腎囊腫病人來(lái)說(shuō),小的囊腫不影響到正常的腎臟功能一般無(wú)需治療.但是這個(gè)要因人因環(huán)境等因素而異,如果經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,發(fā)現(xiàn)時(shí)適當(dāng)?shù)某孕┲兴幹挥泻锰帥](méi)有壞處,防患于未然.如果囊腫在增長(zhǎng),而且已經(jīng)影響到了人體的正常功能了,出現(xiàn)了化驗(yàn)異常和突出的臨床癥狀,哪就得好好的治療,否則有可能出現(xiàn)好多合并癥或者發(fā)展到腎功能衰竭去.中醫(yī)在這個(gè)病的治療上因每個(gè)大夫的水平不同,療效千差萬(wàn)別,依我們治療這種病近四十年和經(jīng)驗(yàn),一般情況下如果囊腫在4厘米以下通過(guò)服中藥可能使其慢慢的縮小,小點(diǎn)的囊腫大部分可以消失.一般需要三到五個(gè)月的治療時(shí)間.如果腎功能受損了,在用中藥治療囊腫時(shí)可以同時(shí)用藥恢復(fù)腎功能.腎囊腫的飲食療法 1.要注意過(guò)咸類不吃(包括腌制類),辛辣刺激類不吃(包括辣椒,酒類,蝦,蟹等),被污染的不吃(包括腐爛變質(zhì)的,剩飯剩菜等),燒烤類不吃,而腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者還應(yīng)注意豆類及其制品不吃,限制動(dòng)物類高蛋白食品,油膩類食品等. 2.水的攝入:各種腎臟疾病由于發(fā)病原因不同,病程不同,治療措施也不相同.在輕度腎衰時(shí),由于腎臟濃縮功能下降,體內(nèi)代謝產(chǎn)物需要較多的水分才能從腎臟排出,因此,腎臟病如無(wú)明顯的水腫,心衰,高血壓時(shí),不應(yīng)盲目限水.特別提醒的是那些慢性腎衰的病人,不要認(rèn)為腎衰就得嚴(yán)格限制水分,如果過(guò)分限水反易加重腎功能惡化. 3.食鹽的攝入:控制食鹽時(shí),根據(jù)病人病情和腎功能程度作調(diào)整,并非所有的慢性腎功能不全病人都要嚴(yán)格限鹽. 4.注意休息,避免劇烈的體力活動(dòng)和腹部創(chuàng)傷,腎臟腫大比較明顯時(shí)宜用吊帶代替腰帶,以免引起囊腫破裂;一般半年復(fù)查一次(包括血壓,尿常規(guī),腎功能和B超);避免一切腎毒性藥物;親屬(父母,兄弟姐妹和子女)作B超檢查. 5.講營(yíng)養(yǎng)腎囊腫患者宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物,注意高纖維,高維素食物的補(bǔ)充及低脂肪,適當(dāng)?shù)奶秋嬍? 6.不偏食,五谷雜糧,新鮮蔬菜和水果,牛,羊,豬的瘦肉,禽蛋類,牛奶,魚(yú)蝦等均可食用.
2015-12-05 03:23
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,單純性腎囊腫可能是一種先天性異常,是單側(cè)或雙側(cè)腎及有一個(gè)或數(shù)個(gè)大小不等的圓形與外界不相通的囊腔,多數(shù)是單側(cè),故稱單純性腎囊腫.其發(fā)病率可隨便年齡增長(zhǎng)而增高,50歲以上的人做B超,有50%可以發(fā)現(xiàn)這種囊腫.目前的醫(yī)學(xué)水平還沒(méi)有治療腎囊腫的特效方法.對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).針對(duì)您的情況,建議您暫時(shí)保守治療,定期觀察,如果變化不大而且臨床沒(méi)有明顯癥狀的話可以暫時(shí)不治療.祝福您一切順利,生活幸福安康!
2015-12-04 10:48
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見(jiàn)的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.(1)特殊治療: ①當(dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X(jué)線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測(cè)下進(jìn)行.發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查.還應(yīng)測(cè)定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷.隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑.接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無(wú)贅生物存在.抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變.Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi),用這種方法,他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā).若只單純將囊腫抽空,則約大部分會(huì)復(fù)發(fā).若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時(shí)病變嚴(yán)重,甚至已發(fā)生癌變. ②如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見(jiàn). ③當(dāng)診斷仍有疑問(wèn)時(shí),可考慮手術(shù)探查.Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時(shí),仍寧愿手術(shù)探查.在他們所行55例手術(shù)中.5例被證實(shí)已有癌變,占9%.通常只將囊腫的腎外部分切除.若腎臟嚴(yán)重受損時(shí),腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見(jiàn). (2)并發(fā)癥的治療:當(dāng)囊腫并發(fā)感染時(shí),應(yīng)加強(qiáng)抗菌素治療,盡管Muther和Bennett1980年發(fā)現(xiàn)囊液中抗菌素所能達(dá)到的濃度很低.因而常常需行經(jīng)此穿刺引流.經(jīng)此穿刺引流失敗的話,采取手術(shù)切除囊腫壁的腎外部分并引流,也被證明療效頗佳.發(fā)生腎積水時(shí),切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻.累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻,繼而輸尿管引流不通暢.切除囊腫后,自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效.希望對(duì)你有所幫助.祝你早日康復(fù)
2015-12-04 10:06
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