18歲男孩胸椎減壓術后癱瘓能否恢復
標題:胸椎減壓手術后癱瘓脊髓缺血變形男18歲標題:胸椎聯系手術男18歲兩個月前摔跤導致右下腳無力馬上在某院做磁共振等檢查胸椎壓迫神經醫生說需做手術三個月后就與正常人樣但從手術室出來腰部以下失去知覺癱瘓大小便失禁（T10T11T12位置打入五口螺釘）馬上又做磁共振等檢查第二天馬上請專家做第二次手術手術后說三個月可以恢復可是現在兩個月了還是沒有知覺不會痛不會冷……大小便失禁沒有改善又做磁共振檢查報告說:T10T11L1椎體略變扁椎管前緣略變窄T12T11棘突骨質缺損鄰近脊髓形態顯示不清椎管內可見少許氣體椎弓椎板棘突軟組織內可見少許氣體T10/11T11/12椎間盤后緣凸出并有鈣化影術區椎管內可見一根引流管經背部軟組織通向體外醫生說:手術是好的但是現在有點水腫T10/11節脊髓小軟化灶要病人自己恢復吸收他從來沒有見過這樣的病例現在也是問他老師現在的治療就是吸高壓氧一小時腿上扎五針（針灸）半小時點滴…請問有沒有其他的辦法？才18歲的男孩家里父母都五十歲了就他一個兒子千萬不能癱一癱家人也就完了有手術前第一次手術后二次手術后的磁共振CT請各專家幫忙
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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18歲男孩因摔跤致胸椎壓迫神經進行手術，術后出現癱瘓及大小便失禁，目前治療效果不佳。恢復情況受多種因素影響，包括脊髓損傷程度、術后恢復進程、治療方案合理性、個體身體狀況及康復訓練效果等。 1.脊髓損傷程度：手術前脊髓受壓的嚴重程度和時間長短對術后恢復至關重要。若受壓時間長、損傷嚴重，恢復難度大。 2.術后恢復進程：術后的水腫、炎癥等反應會影響神經功能恢復，一般需要一定時間消退。 3.治療方案合理性：包括藥物使用、康復訓練方法等。合理應用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B12、神經節苷脂等，結合針灸、高壓氧等康復措施有助于恢復。 4.個體身體狀況：患者自身的免疫力、新陳代謝能力等也會影響恢復速度。 5.康復訓練效果：積極有效的康復訓練能刺激神經功能重建，但需長期堅持。 綜合來看，該男孩的恢復需要綜合多方面因素。家屬和患者應保持積極心態，配合醫生治療和康復訓練，爭取最大程度的恢復。
2024-12-13 06:31
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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現在兩個月了還是沒有知覺說明脊髓的損傷很嚴重的恢復的希望不是很大目前再繼續手術已經沒有意義只能進行康復治療治療建議使用針灸、配合中藥內服建議到北京中國康復研究中心就診他們醫院對脊髓損傷比較專業
2015-12-04 21:47
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