懷孕四個月時一個乳暈變硬，可能是激素變化、假體刺激、乳腺增生、炎癥感染、局部組織病變等原因所致。 1.激素變化：懷孕后體內激素水平大幅改變，可能影響乳暈組織，導致其質地變化。 2.假體刺激：隆胸假體可能對周圍組織產生長期刺激，懷孕時身體的變化可能使這種刺激更明顯。 3.乳腺增生：孕期激素波動易引發乳腺增生，可能累及乳暈，使其變硬。 4.炎癥感染：局部衛生不佳或其他原因引發炎癥感染，也會有乳暈變硬的表現。 5.局部組織病變：如乳暈部位的良性或惡性腫瘤等，也可能導致質地改變。 總之，乳暈變硬的原因較為復雜。建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如乳腺超聲等，以明確具體原因，并采取相應的處理措施。

你好，這考慮是正常的，最好定期檢查，排除乳腺炎可能。