腎炎患者長(zhǎng)期用激素后雙側(cè)股骨頭壞死,如何判斷分期及用藥?
腎炎三十年,吃繳素10個(gè)月,本次股骨疼痛一周,不能行走,雙側(cè)疼痛,核磁共振檢查提示,“雙側(cè)股骨有少量血供應(yīng),初步認(rèn)為是雙側(cè)股骨頭壞死”,請(qǐng)問(wèn)此癥狀是早期,還是中晚期,用什么藥治療效果最佳呢?謝謝!打了三天針劑無(wú)效。請(qǐng)問(wèn)此癥狀是早期,還是中晚期,用什么藥治療效果最佳呢?謝謝!
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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長(zhǎng)期使用激素可能導(dǎo)致股骨頭壞死。對(duì)于您這種情況,判斷分期需綜合癥狀、影像學(xué)檢查等多方面因素,治療藥物包括改善微循環(huán)、促進(jìn)骨修復(fù)等類別的藥物。 1.分期判斷:股骨頭壞死分期主要依據(jù)影像學(xué)表現(xiàn),如 X 線、磁共振成像(MRI)等。早期可能僅有輕微疼痛,影像學(xué)改變不明顯;中晚期疼痛加重,股骨頭出現(xiàn)塌陷、變形等。您目前雙側(cè)股骨疼痛一周,不能行走,結(jié)合 MRI 結(jié)果,還需進(jìn)一步評(píng)估以明確分期。 2.藥物治療: 前列地爾:可改善股骨頭的微循環(huán),增加血液供應(yīng)。 阿侖膦酸鈉:抑制破骨細(xì)胞活性,促進(jìn)骨修復(fù)。 仙靈骨葆膠囊:有滋補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋等作用。 3.物理治療:如體外沖擊波、高頻磁場(chǎng)等,有助于緩解疼痛,促進(jìn)修復(fù)。 4.生活注意:避免負(fù)重,拄拐行走,減輕股骨頭壓力。 5.定期復(fù)查:定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,股骨頭壞死的治療需要綜合考慮多種因素,選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查評(píng)估效果。建議在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
2024-12-12 05:17
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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股骨頭壞死,按中醫(yī)講多是腎虛,引起的。您最好是找一個(gè)中醫(yī)把脈診斷一下,然后服用中藥調(diào)理調(diào)理比較好。
2015-12-05 02:52
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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最好還是采用保守方法進(jìn)行及時(shí)的治療,改善患肢股骨頭的血供、繼而增加側(cè)枝循環(huán)和疏通股骨頭營(yíng)養(yǎng)血管、促進(jìn)成骨細(xì)胞增生及破骨細(xì)胞的吸收作用,使壞死骨逐漸吸收、新骨不斷形成、股骨頭逐步得以修復(fù)的目的。
2015-12-05 01:10
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,股骨頭壞死缺血性壞死保守治療慢、只是暫時(shí)性緩解癥狀,病情容易反復(fù)、還要長(zhǎng)期服藥。髖關(guān)節(jié)置換是唯一的西醫(yī)療法。干細(xì)胞移植在臨床上的應(yīng)用給股骨頭壞死的病人帶來(lái)了福音。干細(xì)胞是一類具有自我復(fù)制能力的多潛能細(xì)胞,但是建議您盡早到專業(yè)治療股骨頭壞死專科醫(yī)院詳細(xì)檢查,分期對(duì)癥治療,祝您早日康復(fù)。
2015-12-04 19:44
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好:股骨頭壞死全稱股骨頭無(wú)菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良,從而引起骨細(xì)胞進(jìn)一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。單純的用藥效果是不理想的,因?yàn)樗幬锸且?jīng)過(guò)血液循環(huán)到達(dá)病變的部位的,而股骨頭壞死恰恰是因?yàn)檠貉h(huán)障礙引起的,當(dāng)藥物的有效成份到達(dá)病灶部位時(shí)已經(jīng)很少了,這是很多患者單純用藥不好的原因?;颊叩那闆r可以選擇保守治療,保守治療對(duì)患者沒(méi)有任何痛苦和傷害,“五聯(lián)同步整合療法”進(jìn)行治療,其治療是通過(guò)大型的物理治療儀器的治療改善骨及骨周圍組織的血液循環(huán),打通閉塞的血管;同時(shí)配合推拿按摩等手法的治療,把關(guān)節(jié)間隙打開(kāi);另外,使用補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)腎、活血化瘀、活脈通絡(luò)的“三補(bǔ)雙活”的中藥進(jìn)行調(diào)理性治療,進(jìn)一步修復(fù)骨結(jié)構(gòu)。對(duì)于早、中期,骨頭沒(méi)有塌陷的,經(jīng)過(guò)治療,基本上是可以完全治愈的,這個(gè)成功率高達(dá)90%以上.晚期,經(jīng)過(guò)治療也是可以達(dá)到臨床治愈的即(疼痛消失,功能障礙解除,控制病情不再繼續(xù)發(fā)展)。詳細(xì)咨詢可以撥打熱線電話
2015-12-04 19:39
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