92 歲老人股骨頸骨折且有移位如何處理
大夫你好,我外祖母,92歲,在家人不知的情況下,老人自己從樓梯4樓滾到3樓,拍片右側股骨頸骨折,有移位,現在13天了,老人有老年癡呆癥,膽結石病以前有保守治療10年前已治好,沒有其他病,跪請賜教如何辦?謝謝
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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92 歲老人右側股骨頸骨折且有移位,需綜合考慮老人身體狀況、骨折情況、治療風險等因素來制定治療方案,包括保守治療、手術治療等,同時要關注護理和康復。 1. 身體狀況評估:需對老人的心、肺、肝、腎等重要臟器功能進行全面檢查,評估能否耐受手術。 2. 骨折情況分析:移位程度、骨折類型等決定治療方式。輕度移位可嘗試保守,嚴重移位則手術更優。 3. 治療方案選擇:保守治療包括臥床休息、牽引等,但長期臥床易引發并發癥。手術治療如人工股骨頭置換術,可早期活動,但手術風險較高。 4. 護理要點:定期翻身,防止壓瘡;做好口腔護理,預防肺部感染;保持會陰部清潔,預防泌尿系統感染。 5. 康復訓練:病情穩定后,逐步進行肢體功能鍛煉,如肌肉收縮、關節活動等。 總之,對于高齡股骨頸骨折且有移位的患者,治療方案應個體化,權衡利弊,以提高生活質量、減少并發癥為目標。
2024-12-11 22:17
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這種情況假如心肺功能允許的情況下還是做手術比較有利。鑒于上述情況分析建議患者家屬帶老人去三甲醫院骨科治療經過評估是否可以選擇手術治療只有手術才能使病人再次站立。
2015-12-04 14:19
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,目前的主要問題是患者年齡偏大,出現股骨頸骨折,臨床表現以疼痛、活動受限為主。如果病人一般情況尚可,可以耐受手術,建議切開內固定。如病人體質較差,不能手術,可以嘗試手法復位。
2015-12-04 09:24
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數患者在關節內,故又稱為股骨頸囊內骨折。老年人發生骨折有兩個基本因素,一是骨強度下降,二是老年人髖周肌群退變,不能有效地抵消髖部有害應力。而青壯年股骨頸骨折,往往由于嚴重損傷所致。美國1984年統計,股骨頸骨折的發病率在50~64歲為2%,60~74歲為5%,75歲以上達10%。其發生率與性別有關,女性多男性,可能與女性絕經期后性激素水平低于男性有關。老年骨折死亡率中,股骨頸骨折的死亡率最高,故稱危險區骨折。骨折后一年死亡率,男性占 查看全文»