葡萄胎清宮術后兩個月 HCG 仍處于較高水平，使用米非司酮膠囊治療。是否為侵蝕性葡萄胎及是否需要化療，需要綜合多方面因素判斷，如 HCG 變化趨勢、B 超檢查結果、患者癥狀、清宮是否徹底、病理檢查等。 1. HCG 變化趨勢：若 HCG 持續(xù)不降或下降緩慢，提示可能存在侵蝕性葡萄胎，增加化療的可能性。 2. B 超檢查結果：若發(fā)現(xiàn)子宮肌層有異常回聲或病灶，可能是侵蝕性表現(xiàn)，需考慮化療。 3. 患者癥狀：如出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血、腹痛、咳嗽咯血等，可能提示病情嚴重，化療幾率增加。 4. 清宮是否徹底：若清宮不徹底，殘留組織可能導致 HCG 居高不下，影響判斷及治療方案。 5. 病理檢查：對清宮組織進行病理分析，能明確葡萄胎類型及有無惡變傾向，為治療提供重要依據(jù)。 總之，對于這種情況，需要密切監(jiān)測各項指標，綜合判斷，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。

應該沒事到三個月的時候要是再不正常可能就應該治療了