肝內(nèi)出現(xiàn)兩個(gè) 15*13 的強(qiáng)光點(diǎn)，有時(shí)疼痛還想吐，可能是肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝血管瘤、肝臟鈣化灶、肝膿腫、肝臟腫瘤等原因引起。 1. 肝內(nèi)膽管結(jié)石：結(jié)石阻塞膽管可導(dǎo)致膽汁排泄不暢，引起疼痛和惡心嘔吐。較小的結(jié)石可能通過利膽藥物如熊去氧膽酸、消炎利膽片等治療，較大的結(jié)石可能需要手術(shù)。 2. 肝血管瘤：是肝臟常見的良性腫瘤。一般較小的血管瘤無明顯癥狀，較大的可能壓迫周圍組織，產(chǎn)生疼痛。多數(shù)無需治療，定期復(fù)查，若瘤體較大或癥狀明顯，可能需手術(shù)切除。 3. 肝臟鈣化灶：多為肝臟損傷后修復(fù)的表現(xiàn)，一般無明顯癥狀，無需特殊治療。 4. 肝膿腫：細(xì)菌、真菌等感染引起。會(huì)有發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、惡心等癥狀。需使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等治療，必要時(shí)穿刺引流。 5. 肝臟腫瘤：包括良性和惡性。良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，癥狀不明顯。惡性腫瘤進(jìn)展快，癥狀重。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 總之，肝內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng)光點(diǎn)伴疼痛想吐的原因較多。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如增強(qiáng) CT、磁共振等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

考慮肝內(nèi)膽管結(jié)石，據(jù)所述結(jié)石大小不能排石治療排除?？煽紤]手術(shù)

可以選擇微創(chuàng)的手術(shù)治療。