闌尾炎手術后一個月傷口流膿且左小腹部有腫塊，可能是傷口感染、局部積液、縫線反應、闌尾殘端炎或腹腔膿腫等原因導致。是否需要手術，要綜合多種因素判斷。 1. 傷口感染：術后傷口護理不當或細菌侵入，會引起感染，出現流膿。需要對傷口進行清創、消毒，并使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 2. 局部積液：手術部位可能有積液積聚，導致腫塊和流膿。通常需要穿刺引流，并進行抗感染治療。 3. 縫線反應：對縫合線產生排斥反應，也會有類似癥狀。一般拆除縫線，局部處理即可。 4. 闌尾殘端炎：闌尾殘端發炎，可引發相關癥狀。治療包括抗炎，必要時手術處理。 5. 腹腔膿腫：腹腔內形成膿腫，表現為腫塊和流膿。多需穿刺引流或手術切開引流。 出現這種情況應及時就醫，醫生會通過詳細的檢查，如血常規、B 超等，明確原因，制定合適的治療方案。治療期間要注意休息，加強營養，促進恢復。

你好，這種情況一般考慮是傷口感染的情況，需要換藥引流治療，左下腹腫塊應該做彩超檢查，如果是膿腫需要手術治療