腎結石達到兩厘米且出現積水時，是否需要手術，取決于多種因素，如結石位置、積水程度、患者癥狀、腎功能狀況以及患者身體狀況等。 1.結石位置：若結石位于腎盂或輸尿管上段，梗阻嚴重，通常需要手術。 2.積水程度：積水嚴重影響腎功能時，手術可能是必要的。 3.患者癥狀：頻繁劇烈的腎絞痛，藥物難以緩解，多考慮手術。 4.腎功能狀況：腎功能受損明顯，手術有助于恢復腎功能。 5.患者身體狀況：身體條件良好，能耐受手術，利于手術治療。 總之，對于腎結石兩厘米且有積水的情況，應綜合評估上述因素，由醫生根據具體情況制定最適合的治療方案。患者需積極配合醫生檢查和治療，以促進康復。

你好,建議你體外碎石后,中藥溶石,排石把握中藥排石療法的適應癥　運用排石療法的條件是：（1）結石直徑小于1,0厘米,形狀規則,表面光滑,并且與腎盂腎盞無黏連而游離于腔內者；（2）泌尿道無明顯畸形,狹窄和感染；（3）無嚴重腎積水,腎功能尚好者；（4）青壯年體質好,能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動.只有充分了解用排石藥的條件,患者才能對多種治療手段作出最佳的自我選擇.　　服排石藥應注意多飲水,勤活動　服藥期間應大量飲水,每日2000～3000毫升,盡可能使尿量達到每日2000毫升以上.這樣可稀釋尿液,減少尿鹽沉淀,有利于結石排出.要鼓勵自己多跳,多跑,常做體操,促使結石移動,下降,以利自行排出.　　治療期間不可忽視飲食宜忌　尿結石病人的飲食原則傾向于低動物蛋白,高維生素的素食.對結石合并痛風者應限制肉類,忌食動物內臟,每日蛋白質攝入量以不超過90克為宜；少食菠菜,香菇,菜花,多進食水果.尿液的堿化在尿酸結石的預防和治療中有重要意義,宜選食堿性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6,2～6,5的范圍內.

腎結石一般在0.6以下的是藥物排石,常用的藥物如腎石通顆粒,排石顆粒等.大于0.6以上的是體外沖擊波碎石,大于2.0以上的可以手術治療

建議肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣,治療腎絞痛.同時可以擴張輸尿管并利尿,促進結石排出.吃些排石顆粒來治療的.適當使用解痙的藥物松弛輸尿管,適當使用抗炎的藥物.但是一定要注意多喝水.超過1cm的建議體外超聲波碎石,0.5cm以下的可以僅僅使用藥物促進排出,另外非常嚴重的只有手術治療.

這可考慮體外碎石,配合肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣,治療腎絞痛.同時可以擴張輸尿管并利尿,促進結石排出.吃些排石顆粒來治療的.