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            28 歲男性乙肝小三陽伴膽囊結石脾大,情況如何?

            肝纖維化

            性別:男年齡:28歲患乙肝小三陽10年,平常感都正常.2007年3月19日復查報告:乙肝兩對半:第一項(表原抗原)   陽性第四項(E抗體)    陽性第五項(核心抗體)   陽性其它幾項都是 陰性肝功能:谷丙轉氨酶13參考值(0~31U/L)谷草轉氨酶18參考值(0~31U/L)總蛋白80.7↑參考值(57~80g/L)白蛋白52.5↑參考值(35~52g/L)總膽紅素31 ↑參考值(3.4~20.5umoI/L)一分鐘膽紅素7.3 ↑參考值(0~6.8umoI/L)總膽固醇3.16參考值(2.9~5.2umoI/L)B超檢查:肝切面形態正常,肝內光點分布不均,內未見局限性異常回聲。門靜脈主干內徑1.2cm。膽囊切面內徑5.2×3.7cm,內可見-1.6×1.2cm(2005年檢查時是1.6×1.1cm)強光團回聲,后方伴聲影。脾厚4.8cm(2005年檢查時是4.5cm).超聲提示:膽囊內結石;脾大;請問醫生我這個檢查情況怎么樣,問題嚴重嗎!怎么治療!非常感謝!第一次問題補充:(2007-3-2320:24:28)謝謝段教授的回答補充一下,2005年檢查hbvDNA2007年3月檢查是1.01×10的3次方參考值:0~1000段教授,聽了你的回復,心里很著急。您說我這種情況有象肝纖維化、肝硬化方向發展的趨勢,需要及時用中藥治療,我在湖北武漢,請問您能否推薦用什么藥好。萬分感謝!!!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              28 歲男性患乙肝小三陽 10 年,此次復查顯示乙肝兩對半部分指標陽性,肝功能部分指標異常,B 超提示膽囊結石、脾大。總體情況不算樂觀,存在向肝纖維化、肝硬化發展的可能。需綜合考慮乙肝病情、膽囊結石情況以及脾大的影響,采取相應治療措施,包括抗病毒、保肝、利膽排石等。 1. 乙肝小三陽:乙肝病毒感染后處于相對穩定期,但仍需定期復查乙肝病毒 DNA 定量,監測病情變化。 2. 肝功能指標:總蛋白、白蛋白輕度升高,總膽紅素和一分鐘膽紅素升高,提示肝臟代謝功能可能有輕度異常。 3. 膽囊結石:較大的結石可能引起膽囊炎、膽絞痛等癥狀,必要時需手術治療。 4. 脾大:可能與乙肝引起的門靜脈高壓有關,需進一步檢查明確。 5. 治療建議:可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯等;保肝藥物如水飛薊賓、復方甘草酸苷等;利膽排石藥物如熊去氧膽酸等。同時,要注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,戒煙戒酒,避免勞累和熬夜。 患者應重視自身病情,定期復查,遵循醫生建議進行治療和生活方式調整,以控制病情發展,提高生活質量。

              2024-12-12 06:07
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              徐世銳 醫師

              東海縣中醫院

              二級丙等

              外科

              那請問有沒有檢查肝功?肝功情況怎么樣?

              2015-12-04 14:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好:你這不能算是小三陽,-+-++①急性乙肝病毒感染后康復;②既往感染過乙肝病毒,無傳染性。

              2015-12-04 09:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好!您這完全可以辦健康證,您這是以前有被乙肝感染過,但病毒已經被機體清除,所以抗HBe陽性、抗HBc陽性。抗HBs陽性是你機體已經被病毒刺激已經產生了抗體,是非常好的,有什么理由不給辦。

              2015-12-04 04:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好:2、4、5陽,非典型性或亞臨床型HBV感染。不是小三陽。暫不能辦健康癥。

              2015-12-04 02:28
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