28 歲女性心臟彩色多普勒檢查出現左室壁增厚、左室流出道內徑變窄、二尖瓣前葉 SAM 現象及少量返流等問題。這可能是由多種原因引起的，如心肌病、高血壓性心臟病、主動脈瓣狹窄等，需要進一步明確診斷，并采取相應的治療措施。 1. 心肌病：心肌病是一組異質性心肌疾病，可導致心肌結構和功能異常。常見的有擴張型心肌病、肥厚型心肌病等。肥厚型心肌病可能導致左室壁增厚，影響心臟功能。 2. 高血壓性心臟病：長期高血壓控制不佳，會使心臟負荷增加，引起心肌肥厚和心室重構。 3. 主動脈瓣狹窄：主動脈瓣狹窄時，左心室射血阻力增大，可導致左心室壓力增高，進而引起左室壁增厚和左室流出道內徑變窄。 4. 內分泌疾病：如甲狀腺功能亢進，會使代謝加快，心臟負荷增加，可能引起心臟結構和功能改變。 5. 遺傳因素：部分心臟疾病具有遺傳傾向，如某些心肌病。 總之，對于該患者的情況，需要綜合臨床表現、其他檢查結果等進一步明確病因，并在醫生的指導下進行針對性治療。同時，患者應注意休息，避免勞累和劇烈運動，定期復查。

凡由于藥物直接或間接的心肌毒性所導致的心臟病變，無論是因藥物對心肌電生理的影響而引起的心肌除極和復極的異常或各種心律失常，或心肌的收縮性因藥物的毒性作用而受到抑制，進而誘發或加重的心力衰竭，或因對某種藥物過敏而導致心肌炎、心包炎，均可稱之為藥物性心肌病。

就你所說的情況很像是心肌病,心肌病分好多種,如肥大性心肌病,擴張性心肌病,病毒性心肌炎等等.想這位女孩這種情況,結合她的B超,考慮肥厚性心肌病的可能性比較大,至于心肌病的治療,目前沒有什么好的辦法,當然可以選擇心臟移植是最好的了,我覺得目前可以先觀察,定期去醫院復查,不要過于勞累等同時看看你的血壓,以確定你的心肌炎的類型,對治療有指導作用.可以用ACEI如依那普利你血管緊張素受體阻滯劑如纈沙坦等等,對保護心肌有好處.外科治療肥厚性心肌病較難,也可以在西藥治療的基礎上加減真武湯治療.這種病可能是和感染了病毒有關,以前可能有過病毒性心肌炎,這樣慢慢發展成肥厚性心肌病,至于說什么酒精消融我到目前還沒怎么聽過,也做不了什么介入治療,唯一最好的方法就是心臟移植.

這是比較復雜的,要么就到最好的醫院,要么就按目前的療法.

彩超符合肥厚型梗阻性心肌病的表現：室間隔厚度29MM室間隔與左室后壁比值>1.3,左室流出道內徑變窄約11MM,這種病是慢性病,不能完全治愈,手術或者消融術都是緩解左室流出道梗阻狹窄的對癥治療,不是解決心肌病的根本治療.這點患者要明確,藥物治療是長期的,80%的肥厚性心肌病患者會有心肌缺血：心電圖ST段改變,所以要對癥治療,中西建議結合治療效果比較理想