多年髖關節疼,病因不明,如何診治?
2006年末開始感覺髖關節疼,檢查有的說是骶髂關節炎、小關節紊亂、腰間盤突出說法較多,拍片說4-5關節略微有點突出,可是這幾年來,隔兩個月左右就會感覺臀部或大腿疼,有時左腿、有時右腿。近期幾乎天天疼。特別是晚上,不敢翻身,曾經治療情況和效果:早晨疼的最厲害,活動會能好些,請問誰知道我這到底是什么病啊,應該怎么治療?想得到怎樣的幫助:早晨疼的最厲害,活動會能好些,請問誰知道我這到底是什么病啊,應該怎么治療?
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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髖關節疼痛且病因不明可能由多種因素導致,如腰椎間盤突出癥、骶髂關節炎、髖關節滑膜炎、股骨頭壞死、梨狀肌綜合征等。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤的纖維環破裂,髓核突出壓迫神經根,引起臀部及下肢放射性疼痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等),保守治療無效時可能需要手術。 2. 骶髂關節炎:多由自身免疫、感染、創傷等引起,表現為下腰部及臀部疼痛。治療有藥物治療(如塞來昔布、柳氮磺吡啶)、物理治療等。 3. 髖關節滑膜炎:多因創傷、感染等導致,髖關節腫脹、疼痛。治療包括休息、制動、抗炎治療(如布洛芬)。 4. 股骨頭壞死:常見原因有酗酒、長期使用激素等,導致股骨頭血供障礙。早期可保守治療,晚期可能需髖關節置換術。 5. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經,引起臀部及下肢疼痛。治療有按摩、針灸、藥物治療(如維生素 B12)等。 髖關節疼痛病因復雜,需要綜合癥狀、體征、影像學檢查等明確診斷。建議及時到正規醫院骨科就診,遵循醫生建議進行治療。
2024-12-12 01:57
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你的情況可能是強直性脊柱炎。建議到醫院檢查骶髂關節HLA-B27,再做個風濕免疫全套檢查,診斷明確的話可以用藥。
2015-12-04 11:07
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,這樣的情況是骶髂關節炎的可能性大。因為你有很明顯的晨僵的癥狀。晨僵是骶髂關節很突出的臨床癥狀。目前骶髂關節炎發病比較高很多會誤診為腰椎病。當疼痛時可以用阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等鎮痛,不要長期使用,以免形成依賴或降低作用。
2015-12-04 09:14
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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建議您到省立級醫院的風濕科就診。可以檢查骶髂關節CT,以及血沉、血常規、B-27等。
2015-12-04 08:14
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,你這個跟腰椎是有一定關系的。有時候腰椎間盤突出的情況也會這樣,這是一種勞損性疾病,另外梨狀肌損傷也會這樣,這建議你還是到醫院檢查清楚后再做治療。
2015-12-04 03:22
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