胃癌術后 4 年出現尿痛尿血，可能是泌尿系統感染、結石、腫瘤、藥物副作用或其他全身性疾病導致，需要進行尿常規、泌尿系統超聲、腎功能檢查、腫瘤標志物檢查、膀胱鏡檢查等。 1. 尿常規：通過檢查尿液中的白細胞、紅細胞、細菌等，判斷是否存在泌尿系統感染。如果白細胞增多，提示感染；紅細胞增多，可能提示結石、腫瘤等。 2. 泌尿系統超聲：能發現泌尿系統的結石、腫瘤、結構異常等。如發現結石，可明確其位置和大小；發現腫瘤，能初步了解其形態和位置。 3. 腎功能檢查：了解腎臟的功能狀態，如肌酐、尿素氮等指標，判斷是否存在腎功能損害。 4. 腫瘤標志物檢查：如癌胚抗原、糖類抗原等，有助于判斷是否存在腫瘤復發或轉移。 5. 膀胱鏡檢查：直接觀察膀胱內部情況，發現微小病變或腫瘤，并可取組織進行病理檢查以明確診斷。 出現尿痛尿血應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

中年女性，胃癌術后4年，新近腫瘤標記物檢查未見明顯異常，目前出現血尿。出現血尿不一定是腫瘤復發，如果術前腫瘤標記物不高的話，那復查也一般不會升高，如果術前腫瘤標記物升高的話，目前不高，代表腫瘤可能沒有復發。如果要明確是不是復發可以做胃鏡和腹部CT檢查。

采用中醫全面調養綜合治療,鞏固病情,使患者在最短時間內病情得到好轉,防止復發,達到完全康復的目的