高血壓患者長期出現走路胸悶癥狀，對于是否為冠心病及應選擇何種檢查方式，治療方法如何，需要綜合多方面考慮，包括癥狀表現、檢查結果、治療原則、藥物選擇、生活調整等。 1. 癥狀表現：不穩定心絞痛常見癥狀包括活動或情緒激動時胸痛、胸悶，休息或含服硝酸甘油可緩解。心肌缺血可能表現為心前區不適、乏力等。 2. 檢查結果：冠脈造影是診斷冠心病的金標準，能直接觀察冠脈情況。冠脈 CT 成像可初步判斷冠脈有無狹窄，但準確性稍遜于造影。 3. 治療原則：改善心肌供血，預防心肌梗死。控制危險因素，如控制血壓、血脂、血糖。 4. 藥物選擇：常用藥物有阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀調脂穩定斑塊，美托洛爾減慢心率降低心肌耗氧，單硝酸異山梨酯擴張冠脈。 5. 生活調整：低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒，保持良好心態。 總之，對于此類患者，應綜合評估，選擇合適的檢查和治療方法，并注重生活方式的改善，以提高生活質量，預防病情進展。

你可以先去醫院心內科檢查一下。做個心電圖看看有沒有ST段的改變。一般ST段得改變提示有心肌缺血，你的這個年齡很大可能就是冠心病造成的。如果有ST段得改變，你可以繼續復查一下冠脈造影。目前冠脈造影是冠心病的權威性檢查，它可以很清楚的顯示出你的冠脈有沒有阻塞狹窄，有幾處，狹窄多少等等

勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區疼痛或緊縮樣疼痛；體力活動出現胸悶、心悸、氣短、心絞痛。出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛。飽餐、寒冷或看驚險片時胸痛、心悸。平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難；性生活或排便困難時出現心慌、胸悶等不適?！　」谛牟〉脑\斷檢查　　超聲心動圖和血管內超聲；核素心肌顯像；動態心電圖?！　」谛牟〉恼髡鬃詼y是有沒有勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區疼痛或緊縮樣疼痛；體力活動出現胸悶、心悸、氣短、心絞痛。出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛。具體的情況還是要咨詢安徽紅十字心血管病醫院，這樣可以獲得更安全準確的信息。

您好，冠心病的診斷主要靠臨床表現。當一個具有冠心病發病基礎的患者出現具有胸骨后、向下頜、左上肢、左肩、壓榨性，燒灼樣、持續時間1-5分，不超過15分、勞累、寒冷或飽餐的胸痛時，要高度懷疑冠心病。當一位60歲的男性患者出現典型的心絞痛癥狀時，他被確診為冠心病的概率是94%。

中年男性，結合檢查結果，診斷為竇性心律不齊。詳閱您的情況，診斷冠心病金標準是冠狀動脈造影檢查。