長期服用降壓藥血壓卻升高，可能與多種因素有關，如藥物耐受性、生活方式改變、合并其他疾病、藥物相互作用、測量誤差等。 1. 藥物耐受性：隨著用藥時間延長，身體可能對藥物的反應減弱。可在醫生指導下調整用藥方案，如增加藥物劑量或更換藥物，如纈沙坦、厄貝沙坦、貝那普利等。 2. 生活方式改變：近期是否存在高鹽飲食、缺乏運動、精神緊張、睡眠不足等情況。改善生活方式對控制血壓至關重要，應低鹽飲食，適量運動，保證充足睡眠，保持心情舒暢。 3. 合并其他疾病：如糖尿病、高血脂、腎病等，這些疾病可能影響血壓控制。需積極治療合并癥，控制血糖、血脂，改善腎功能。 4. 藥物相互作用：正在服用的其他藥物可能影響降壓藥的效果。向醫生說明正在使用的所有藥物，以便調整治療方案。 5. 測量誤差：測量血壓的方法是否正確，測量設備是否準確。應正確測量血壓，定期校準設備。 總之，出現血壓控制不佳的情況，應及時就醫，進行全面檢查和評估，在醫生的指導下調整治療方案，以有效控制血壓，減少并發癥的發生。

其實你的血壓升高表現，完全是由于心腦缺血所致，這和年齡增長，導致動脈硬化，影響心腦供血有直接關系。所以，導致冬天血壓升高，平時稍高，或正常狀態。所以，建議，以活血藥物改善供血為主，如服用冠通片，五福心腦清等，可以配合硝苯地平片，珍菊降壓片等聯合治療。不要服用過多降壓藥。