闌尾類癌術(shù)后相關(guān)疑問：是否需化療及膿液影響
因急性闌尾炎于2011.10.23進(jìn)行了闌尾切除，腹腔沖洗置管引流術(shù)，術(shù)中探查右下腹200ml膿液闌尾充血，局部化膿。術(shù)后病理切片：闌尾類癌，侵及全層，切緣未見癌累及。2011.11.1行右半結(jié)腸切除術(shù)。結(jié)腸切片：闌尾殘端未見癌組織殘留。問：這種情況是否需要化療？膿液是否會(huì)把類癌細(xì)胞帶到腹腔，并且在腹腔其他器官上種植？謝謝
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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闌尾類癌患者在進(jìn)行闌尾切除及右半結(jié)腸切除術(shù)后，對(duì)于是否需要化療以及膿液是否會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞種植腹腔存在疑問。這需要綜合考慮多方面因素，包括腫瘤分期、患者身體狀況、手術(shù)情況、病理結(jié)果以及后續(xù)復(fù)查情況等。 1. 腫瘤分期：闌尾類癌侵及全層，但切緣未見癌累及且闌尾殘端未見癌組織殘留，若分期較早，可能不需要化療。 2. 患者身體狀況：若患者身體虛弱，難以耐受化療副作用，可能會(huì)影響化療決策。 3. 手術(shù)情況：手術(shù)切除徹底，無明顯殘留，對(duì)是否化療有一定參考價(jià)值。 4. 病理結(jié)果：病理檢查能更準(zhǔn)確判斷腫瘤的惡性程度和細(xì)胞分化情況，輔助決定是否化療。 5. 后續(xù)復(fù)查情況：定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物、腹部影像學(xué)等，若發(fā)現(xiàn)異常，可能需要化療。 綜合以上因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，為患者制定個(gè)性化的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好心態(tài)，定期復(fù)查。
2024-12-12 05:32
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好；這種情況已經(jīng)做右半結(jié)腸切除術(shù)治療了。應(yīng)該是不必做化療的。建議定期復(fù)查就可以。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：
2015-12-04 13:15
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