手背腳背一碰就癢腫且持續 20 多天，可能是皮膚過敏、局部感染、血管神經性水腫、接觸性皮炎、自身免疫性疾病等原因引起。 1. 皮膚過敏：常見的過敏原如花粉、塵螨等，接觸后可引發過敏反應，導致皮膚癢腫。治療可使用氯雷他定、西替利嗪、馬來酸氯苯那敏等抗過敏藥物。 2. 局部感染：細菌或真菌感染可能導致炎癥，引起癢腫。需根據感染類型使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯，或抗真菌藥如酮康唑、特比萘芬。 3. 血管神經性水腫：多與神經調節異常有關。一般使用維生素 C、鈣劑等改善血管通透性。 4. 接觸性皮炎：接觸某些刺激物或過敏原所致。應避免再次接觸，可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。 5. 自身免疫性疾?。喝缦到y性紅斑狼瘡等，也可能有類似表現。需進行免疫調節治療，常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 出現手背腳背一碰就癢腫且持續不緩解，應及時就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，注意保持皮膚清潔，避免搔抓。

單純癥狀不能確診。需要積極檢查血常規看看血小板數量。