45 歲男性患者，半年來雙下肢水腫，飲酒后加重，曾面色蒼白、出汗、心前區難受，兩年來心律不齊。可能與心臟、腎臟、血管、內分泌及生活習慣等因素有關。 1.心臟因素：心臟偏大可能提示心功能不全。心功能下降會導致血液回流受阻，引起下肢水腫和心律不齊。可通過心電圖、心臟超聲等進一步檢查，治療藥物如地高辛、呋塞米、卡托普利等。 2.腎臟因素：8 歲患過急性腎小球腎炎，可能遺留慢性腎臟損傷，影響水液代謝，導致水腫和心律異常。需檢查腎功能、尿常規等，常用藥物有金水寶膠囊、百令膠囊、腎炎康復片等。 3.血管因素：下肢血管病變，如靜脈回流障礙，也會引發水腫。可進行血管超聲檢查，治療可能包括邁之靈片等改善循環的藥物。 4.內分泌因素：甲狀腺功能減退等內分泌疾病可能導致水腫和心律問題，需檢測甲狀腺功能，治療藥物如左甲狀腺素鈉片。 5.生活習慣：連續飲酒可能加重病情。應戒酒，保持健康的生活方式，如低鹽飲食、適量運動、規律作息。 患者病情較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院心內科或腎內科就診，完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療，并嚴格遵醫囑用藥和調整生活習慣。

水腫的原因許多，建議你一定去醫院檢查，找出水腫的原因后再作處理就有根椐了，并且有地放矢。