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            病人左腦出血后昏迷不醒該如何處理

            高血壓

            全部癥狀:病人于2月29日晚9點(diǎn)半突然暈倒,幸家中有人保護(hù),扶住他后,腦部未碰傷。急送醫(yī)院(離醫(yī)院很近,20分鐘及送達(dá)醫(yī)院)。做CT后證實(shí)左腦出血10毫升,發(fā)病時(shí)血壓為167汞柱。送ICU病房搶救(止血、抗腦水腫)。保住了性命,但右側(cè)失去知覺,不能言語(yǔ)。病人有高血壓史,糖尿病史。吸煙多年,但已禁吸近8年。在治療過程中,因有痰不能吸出,做過氣管切開吸痰。曾昏迷多次,先后發(fā)燒達(dá)38、9度,診斷為并發(fā)肺炎。后又出現(xiàn)腎功能問題,無尿,肌干曾達(dá)到過630,經(jīng)血液濾過,降了下來。在治療過程中血壓、血糖值有下降,但都超過正常值。上過呼吸機(jī),輸過血。總之啥手段都用過。后CT檢查,腦部出血處的血塊在縮小,腦水腫有好轉(zhuǎn)。總體治療原則是治療糖尿病引起的并發(fā)癥,腦出血問題不是那么突出了。昏迷、蘇醒幾次后,于大約10余天后進(jìn)入深昏迷狀態(tài),至今未醒。請(qǐng)問這該咋辦。病情太復(fù)雜,治療也復(fù)雜。我可能沒說完整。發(fā)病時(shí)間及原因:發(fā)病于2012年2月29日晚9點(diǎn)半。當(dāng)晚5、6點(diǎn)鐘與多年不見的親人聚會(huì),小有喝酒(大約不足15毫升)。發(fā)病時(shí)正在與親人交談。治療情況:

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              病人左腦出血后陷入深昏迷,伴有多種并發(fā)癥,如肺炎、腎功能問題等。治療復(fù)雜,情況危急,需綜合考慮多種因素,包括病情評(píng)估、治療方案調(diào)整、并發(fā)癥處理、康復(fù)治療以及護(hù)理等。 1.病情評(píng)估:詳細(xì)了解腦出血的位置、出血量、腦水腫程度等,以及各項(xiàng)生命體征和器官功能指標(biāo),為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2.治療方案調(diào)整:根據(jù)病情變化,適時(shí)調(diào)整止血、抗腦水腫藥物,如甘露醇、呋塞米、甘油果糖等。同時(shí),控制血壓、血糖在合理范圍,可使用硝苯地平、胰島素等藥物。 3.并發(fā)癥處理:針對(duì)肺炎,選用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。腎功能問題,必要時(shí)繼續(xù)血液濾過。 4.康復(fù)治療:待病情穩(wěn)定,盡早開展康復(fù)訓(xùn)練,包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 5.護(hù)理:做好基礎(chǔ)護(hù)理,如定時(shí)翻身、拍背,防止壓瘡和肺部感染;保持呼吸道通暢;提供營(yíng)養(yǎng)支持。 總之,對(duì)于此類復(fù)雜病情,需要多學(xué)科協(xié)作,密切監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理和康復(fù),以提高患者蘇醒和恢復(fù)的機(jī)會(huì)。

              2024-12-12 07:12
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              腦出血作為突發(fā)性腦血管疾病,往往急性期后都伴隨后遺癥的發(fā)生。建議體細(xì)胞激活再生療法是目前比較常用的新型療法,療效和效果比較明顯。

              2015-12-04 12:52
            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              這種情況是需要進(jìn)行系統(tǒng)治療的,建議積極治療,

              2015-12-04 10:17
            • 回答2

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好這個(gè)積極用促進(jìn)微循環(huán)的藥物治療,對(duì)降壓治療會(huì)有幫助,平時(shí)低鹽低油脂低膽固醇飲食注意勞逸結(jié)合,有什么不明白隨時(shí)提問

              2015-12-04 05:44
            • 回答1

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              您好,腦出血是可以使用人血白蛋白的。使用人血白蛋白,主要是能提高血漿膠體滲透壓,減輕腦水腫,降低顱壓。

              2015-12-04 02:55
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

            耳鳴 頭暈
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            • 胡大一

              主任醫(yī)師 教授

              北京軍區(qū)總醫(yī)院

              擅長(zhǎng):冠心病和心律失常的藥物及介入治療、高血壓、心律失常診斷與射頻 詳情»

            • 曲伸

              主任醫(yī)師 教授

              上海市第十人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)肥胖、代謝綜合征、糖尿病及并發(fā)癥的診治。 詳情»

            • 常志文

              主任醫(yī)師 教授

              北京同仁醫(yī)院

              擅長(zhǎng):高血壓冠心病 詳情»

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            療效:治療輕、中度高血壓,對(duì)重度高...

            壽比山

            療效:用于治療高血壓。

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
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