反復尿路感染伴腎積水等癥狀如何診治
4年前得過一次腎絞痛,2年前得過尿路感染,且反復發作。每次工作稍一緊張就發作,吃些消炎藥及寧泌泰就會緩解。平時不能站得太久,且容易疲勞,不發病時夜尿大約一至兩次,偶爾感覺尿道口澀澀的,特別怕冷。發病時夜尿多至每晚2-3次,尿道口微感疼痛,最近經常感到腰部兩側微感疼痛,且性欲低,渾身無力。去醫院照B超,結果是右腎輕度積水,但未見明顯強光團及暗區聲象,左腎上極腎皮質下可見一個大小約3*4MM的強回聲光斑,后方無聲影。目的:對此情況,醫生未對此過多說明,想請各位專家診斷。尿路感染已就醫多次,總是反復,影響正常生活,請問要如何治療可以不復發,積水是否會對腎造成負面影響?謝謝。
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回答3
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軒存旺 醫師
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反復尿路感染、腎積水、腰部疼痛、性欲低、渾身無力等癥狀,可能由多種原因引起,如感染未徹底清除、個人衛生習慣、免疫力低下、泌尿系統結構異常、基礎疾病等。 1. 感染未徹底清除:治療不規范或療程不足,導致病菌殘留。應遵醫囑足量足療程使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 個人衛生習慣:尿道口清潔不到位,易滋生細菌。需每日清潔尿道口,勤換內褲。 3. 免疫力低下:身體抵抗力差,易受病菌侵襲。通過均衡飲食、適量運動、充足睡眠來提高免疫力。 4. 泌尿系統結構異常:如尿路狹窄、梗阻等,需進一步檢查明確,必要時手術治療。 5. 基礎疾病:如糖尿病等,影響機體免疫和代謝,需積極控制基礎病。 總之,對于反復尿路感染伴腎積水等情況,應綜合考慮多種因素,明確病因,采取針對性治療措施,并注意預防復發。同時,定期復查,監測病情變化。
2024-12-12 04:33
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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一般尿路感染頻發的原因是感染了耐藥的病原菌,一般治療輸液3天是絕對不夠的,根據您的描述應該是耐藥菌感染的腎盂腎炎。像您這樣的情況,最好先做一個尿培養,明確病原菌,然后根據病原菌使用敏感抗生素至少治療14天,再做培養,直到培養陰性為止。
2015-12-04 13:12
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回答1
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孟慶福 醫師
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來和你談談“尿路感染”。在泌尿道感染中,尿道炎和膀胱炎這樣的下泌尿道感染最為常見,一般來說,它不是一種什么嚴重的疾病,只是有一些尿頻、尿急、尿痛之類輕微不適,而且一經治療,很快就能有好轉。于是許多人并不對它加以重視,自行在藥品超市買點消炎藥吃,覺得沒事了就停藥了。這樣,容易讓少數致病細菌躲過抗生素的攻擊,幸存下來,到了適當的時機,它們就會卷土重來,引起復發。而且這時細菌還會產生耐藥性,使以后的治療更加困難。 如果尿道炎和膀胱炎沒有及時、徹底地治療,細菌沿輸尿管向上蔓延,侵襲到腎臟,就會發生‘腎盂腎炎’。這時病情就嚴重得多,會有背痛、發熱、寒戰、全身不適等癥狀,有時還可能有惡心、嘔吐。治療起來也更復雜。如果轉成“慢性腎盂腎炎”,長期反復發作,會使腎臟外形凹凸不平,兩個腎臟變得大小不一樣,腎功能受到損害,甚至發展成“尿毒癥”! 那么,怎樣預防尿路感染呢? 1)性生活后馬上排尿--性交后馬上去洗手間,即使細菌已經進入膀胱,也可以通過排尿將它排出體外。 2)及時排尿:排尿時,尿液將尿道和陰道口的細菌沖刷掉,有天然的清潔作用。 3)避免污染--引起感染的細菌最常見的是大腸桿菌。正常情況下,它寄生在腸道里,并不引起病癥,但如果由肛門進入尿道口,就會導致尿道發炎。所以大便后用干凈的衛生紙擦拭,要按從前往后的順序,以免污染陰道口。如果洗手間有沖洗設備,最好認真地沖洗肛門部位。 4)補充維生素C--維生素C能提高尿液的酸度,使各種誘發尿道感染的細菌不易生存。所以,多喝橙汁、檸檬酸、獼猴桃汁之類的富含維生素飲料對預防尿路感染有益。 5)向醫生咨詢--有時候即使做到了所有應當做的事情,仍然會得感染。如果出現了上面的癥狀,盡快向醫生求教。如果經常性的發生感染,像一年4--5次,那么千萬不要忽視,有必要求助醫生,制定一個預防或治療計劃,與醫生一道查明是什么原因引起反復感染。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-12-04 01:52
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