四個半月嬰兒高燒后體溫波動，囟門凸起，可能由感染、藥物影響、脫水、中樞神經系統問題、營養不良等引起。 1.感染：病毒或細菌感染是常見原因，如呼吸道感染、腸道感染等。感染可導致身體發熱，治療不及時或病情較重時可能影響囟門。需進行血常規等檢查明確感染類型，針對性使用抗病毒藥（如利巴韋林）或抗生素（如阿莫西林、頭孢克洛）。 2.藥物影響：使用退燒藥（如對乙酰氨基酚、布洛芬）后，可能引起體溫調節失衡，導致體溫過低。一般停藥后會逐漸恢復。 3.脫水：高燒時出汗多，若水分補充不足，易出現脫水，影響體溫和囟門狀態。要及時補充水分和電解質。 4.中樞神經系統問題：腦炎、腦膜炎等疾病可能影響體溫調節中樞和囟門。需要進行腦脊液檢查等進一步明確。 5.營養不良：嬰兒營養攝入不足，身體抵抗力差，也可能出現上述情況。要保證充足的奶量和營養均衡。 家長要密切觀察嬰兒的精神狀態、吃奶情況等，若有異常應及時就醫。建議前往正規醫院兒科就診，明確原因，以便采取合適的治療措施。

這個呢，可能是高燒引起的，高燒就會引起囟門突起。這個主要是治療高燒，可用退燒的藥物治療一下，酌加抗生素治療。