咳嗽三周，支原體抗體 IgM 陽性，治療后仍有發熱咳嗽。這種情況可能是支原體感染，治療方案需綜合判斷，包括疾病特點、藥物效果、個體差異等。 1. 支原體感染：支原體是一類介于細菌和病毒之間的微生物。支原體感染后可引起呼吸道炎癥，導致咳嗽、發熱等癥狀。 2. 抗體檢測：IgM 陽性提示近期感染，IgG 陰性可能處于感染早期。但僅靠這兩項指標不能完全確診，還需結合臨床癥狀。 3. 治療方案：使用阿奇霉素是常見的治療方法。它能抑制支原體蛋白質合成，發揮抗菌作用。一般來說，治療需要一定療程。 4. 發熱未控：體溫未完全正常，可能與感染未完全清除、合并其他感染、個體對藥物反應不同等有關。 5. 后續治療：繼續服用阿奇霉素片劑是合理的，同時要注意休息，多喝水，觀察癥狀變化。 綜合來看，目前的治療方案有一定合理性，但仍需密切觀察病情。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時復診，調整治療方案。

檢查呈陰性，表示沒有感染，是正常的。