乳暈周圍小顆粒疼痛出血可能是由多種原因引起，如局部感染、皮脂腺囊腫、濕疹、乳腺增生、乳腺腫瘤等。 1. 局部感染：乳暈部位皮膚破損，細菌侵入引發感染，導致紅腫、疼痛和出血。可使用抗生素類藥物，如阿莫西林、頭孢克洛、紅霉素等。 2. 皮脂腺囊腫：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成囊腫。當囊腫受到摩擦或擠壓時，可能會破裂出血。一般需要手術切除。 3. 濕疹：皮膚過敏或刺激引起濕疹，出現丘疹、水皰，抓破后容易出血。治療常用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏等。 4. 乳腺增生：體內激素水平失衡，乳腺組織增生和復舊不全。有時會在乳暈周圍表現出癥狀。可服用逍遙丸、乳癖消等藥物。 5. 乳腺腫瘤：包括良性和惡性腫瘤。腫瘤組織侵犯周圍組織時，可能導致乳暈周圍異常。需要進一步檢查，明確腫瘤性質，采取相應治療，如手術、放療、化療等。 乳暈周圍小顆粒疼痛出血不容忽視，應及時就醫，進行相關檢查，如乳腺超聲、細胞學檢查等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要保持乳暈部位清潔，避免搔抓和摩擦。

考慮濕疹，乳房濕疹應采用綜合治療.要注意分析致病原因，積極尋找和除去可疑致病因素.盡量避免各種不良刺激，如致敏和刺激性食物、劇烈搔抓、熱水洗燙等.緊張、勞累、情緒變化、神經系統功能紊亂，往往和濕疹的發病有著緊密關系，能夠恢復神經功能障礙的藥物，