結腸癌術后出現肝轉移、肺轉移，治療需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤特征等。包括手術、化療、放療、靶向治療、免疫治療等。 1.手術治療：若肺部轉移灶孤立且可切除，手術可能是一種選擇，但需評估患者身體耐受情況。 2.化療：常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等，通過抑制腫瘤細胞生長和分裂發揮作用。 3.放療：能局部控制腫瘤，減輕癥狀，如咳嗽等。 4.靶向治療：如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等，針對腫瘤特定靶點發揮作用。 5.免疫治療：例如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，通過激活自身免疫系統攻擊腫瘤細胞。 6.綜合治療：根據患者具體情況，可能會采用多種治療方法聯合，以提高治療效果。 總之，對于結腸癌術后多發轉移的患者，治療方案需個體化制定，患者應積極配合治療，并定期復查評估療效。

結腸癌肺轉移的治療應該采用微創局部治療結合全身化療進行。局部治療包括氬氦刀，射頻消融，放療等。讓更多醫院了解氬氦刀：訪屈立新教授2014年12月11日16:48來源：鳳凰網專家簡介：屈立新，男，德國弗萊堡大學醫學博士，導師：F.Beyersdorf教授，副教授，主任醫師、外科專業，德國弗萊堡大學，從事胸心外科醫療、教學和科研工作21年。擅長實體腫瘤的微創手術及氬氦刀冷凍治療；1987年大學畢業于第一軍醫大學，1990年碩士畢業于大連醫科大學，1990-2001年工作于第一軍醫大學南方醫院胸心外科，2001初-2003年底留學德國弗萊堡大學，師從國際著名胸心外科專家德國弗萊堡大學醫院大外科主任，心血管中心主F.Beyersdorf教授并獲德國醫學博士學位。2004年度汕頭市科技進步獎評委，2005年度廣東省科技進步獎評委，廣東省科技評審專家庫成員。國家自然科學基金項目評議人，衛生部聘請醫療技術評審專家，中國抗癌協會腫瘤微創治療專業委員會全國委員，中國醫院協會臨床應用技術管理專業委員會全國委員。氬氦刀冷凍消融，射頻消融及立體定向放療（SABR）已經被列入美國NCCN2013年版第二版的非小細胞肺癌治療指南，肝癌指南，越來越多的醫院及相關科室醫生都在臨床采用這些腫瘤治療技術治療各類腫瘤患者。相比而言，射頻消融應用比較普及因為設備簡單，縣級醫院都有少部分在開展；而立體定向消融放療（SABR）需要新型直線加速器及相應治療軟件系統以及國家的大型放療設備準入制度，只是在一些地區級別以上醫院得到使用。而開展最少的腫瘤微創消融技術就是冷凍消融-氬氦刀了，應用相對偏晚，治療技術水平要求高及設備使用遠復雜于射頻消融是主要原因。因為需要比較昂貴的主控平臺，超高壓氬氣及氦氣，醫生操作難度大：比如說消融3-5公分腫瘤射頻只是需要一根針而氬氦刀可能需要3-5根針,尤其對于人體重要位置如心臟大血管，氣管，膽道膽囊等，準確植入一根治療探針都有難度何況需要放置達到治療目的的氬氦刀多針組合。射頻消融操作相對簡單易行，設備要求不高，但是主要針對不超過5公分的腫瘤，其消融治療腫瘤的范圍遠不及氬氦刀冷凍消融；射頻消融也存在不少盲區無法解決：比如無法消融貼近心臟及較大血管的肺癌及縱隔腫瘤，肝臟表面的腫瘤以及位于膈肌頂部的腫瘤，靠近胸膜隔膜的腫瘤，淺表腫瘤及頭面部腫瘤等等。位于肝臟表面的腫瘤射頻消融后有破裂出血的風險；射頻消融探針最好不要穿刺通過膈肌，擔心燒灼后引起膈肌破裂出血，同樣道理也適合于哪些有貼近膈肌，腸道，膽囊膽道的腫瘤。當然氬氦刀冷凍消融也有害怕的地方，那就是膽囊，腸道以及神經；但是不怕膈肌以及心臟大血管。其他如射頻及微波還有海扶刀等無法解決術中疼痛劇烈的問題，肝腫瘤消融時消化道反應明顯要重于氬氦刀冷凍消融，因此射頻消融，微波消融及海扶刀等一般要求全麻以及術前禁食。立體定向放療比普通放療精確，副作用小一些，是目前主流的放療模式。但是其相鄰器官放射性炎癥的副作用以及患者承受劑量的限制是其缺陷。放射性肺炎，腦炎，心臟炎，食管炎，神經炎，胃腸炎等都是不可逆的損傷，還有很多腫瘤細胞如軟組織肉瘤，肝癌，黑色素瘤等對放射線并不敏感，采用其治療可能如果免疫系統被摧毀那么效果適得其反，或許會加速腫瘤擴散。放療的副作用包括：放射性皮炎、放射性食管炎，以及食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘。白細胞降低等諸多毒副反應。放療最大的毒性作用，是能抑制全身的骨髓，并產生局部骨髓抑制，癌癥患者常常因骨髓抑制血相低而無法繼續治療。在做胸部腫瘤放療時，患者放射性肺炎或肺纖維變、放射性心包炎的發生明顯增多，到時不得不減少放療劑量，增加放療的難度；放療對人體的肝腎胃腸道的毒性很大，造成的損傷也相當大，最后不得不進行限制放療的劑量，結果對不敏感的腫瘤，不提高劑量效果就很差。氬氦刀盡管有這么多的優點，但因為數百萬的設備及臨床操作技術較為復雜極大限制了氬氦刀冷凍消融治療腫瘤在各級醫院中的臨床應用，該技術目前也只是在北京，廣州由于開展早經驗多而比較成熟。因此近年來不少醫院科室及患者家屬找到我去他們的當地醫院指導治療.我大概統計了一下近年來外出會診及手術的醫院，三甲醫院有16家左右，其中包括國內比較知名的上海市第一人民醫院（松江院區），重慶醫科大學第一附屬醫院，福建省立醫院及江蘇省腫瘤醫院。其實我們的網站及我的博客也發布了大量的案例和經驗總結，一些同行們直接通過網站得到借鑒和了解。我們希望能通過多種方式讓更多的醫院，醫生及患者通過該氬氦刀冷凍消融微創治療技術受益，達到雙贏的局面。圖1：2013年第二版美國NCCN非小細胞肺癌治療指南中關于氬氦刀冷凍治療的描述（cryotherapy-冷凍治療）。黃色下劃線部分：外科切除手術外其他治療方式包括射頻消融，冷凍治療和立體定向放療。

建議你采用生物療法來治療結腸癌。有下列優點，①癌細胞的活性減弱，使手術時播散或殘留的癌細胞不易存活。②對巨大而固定，估計切除有困難的癌腫，術前放療可使瘤體縮小，從而提高切除率。③放射生物學的研究表明，在血供或供氧減少時，術前癌細胞對放射線的敏感性較術后高。

根據你的描述結腸癌已經發生轉移性肺癌，說明已經進入癌癥晚期，手術治療的希望不大，可以考慮采用放療、化療與中醫結合治療的方法調理。意見建議：其生存期的長短主要與治療是否及時、患者的體質以及治療方法是否合理等均有關系?？梢匀タ粗嗅t，根據辨證采用益氣固本、扶正祛邪等方法調理，對于增強患者體質，抬高生活質量，延緩生存期限有很好的效果。

對于有肝、肺轉移的患者，也不是完全喪失了治療的機會。新的觀點認為，如果轉移病灶能夠同時切除，就與結腸癌的病灶一起切除，轉移灶不能切除先進行新輔助化療，降期后再切除。在一部分肝轉移患者中，肝轉移局限一葉或一段，手術切除不但簡單，而且5年生存率可達50%。手術適應證的選擇與外科醫生的經驗是決定手術的關鍵因素。意見建議：結腸癌的肺部轉移已經到了晚期，這時候是可以采用非手術的治療的，一般情況需要采用，一放化療為主的綜合治療，包括生物治療，中醫中藥，等等。