5.5 歲孩子入冬尿床頻繁，且伴有脊柱 L5 隱裂，還存在白天少量大便遺出現(xiàn)象。可能與生理發(fā)育、疾病、環(huán)境、習慣、心理等因素有關。 1. 生理發(fā)育：孩子年齡較小，泌尿系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，控制排尿的能力較弱。隨著年齡增長，這種情況可能會逐漸改善。 2. 疾病因素：脊柱 L5 隱裂可能影響神經(jīng)對排尿的控制。但部分孩子的遺尿并非單純由隱裂引起，還需排查是否存在泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等其他疾病。 3. 環(huán)境影響：冬季氣溫較低，孩子出汗少，尿液生成相對增多。如果睡前飲水過多，也容易導致尿床。 4. 習慣問題：睡前未及時排尿，睡眠過深不易覺醒，也會增加尿床的概率。 5. 心理因素：孩子精神緊張、焦慮等不良情緒，可能影響排尿控制。 孩子尿床問題需要綜合考慮多方面因素。家長應給予孩子更多的關心和理解，幫助孩子養(yǎng)成良好的生活習慣。若尿床情況持續(xù)不改善，建議及時到正規(guī)醫(yī)院兒科或泌尿外科就診。

您好：“尿床”一般分為“原發(fā)性”和“繼發(fā)性”兩類。原發(fā)性夜間遺尿癥是指在沒有任何疾病的情況下，從嬰兒期開始始終未能建立夜間控制小便的能力；繼發(fā)性夜間遺尿癥則是指在出現(xiàn)癥狀之前，已經(jīng)能夠正常控制小便。常見的器質性原因有泌尿生殖系統(tǒng)疾病，如尿道感染、尿道狹窄、膀胱炎、陰道炎等；神經(jīng)系統(tǒng)異常，如神經(jīng)原性膀胱炎等；內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，如糖尿病等。常見的功能性原因有精神緊張、心情紊亂、睡眠障礙等，建議你先去醫(yī)院進行一些必要的相關檢查，明確病因后再做相應治療。

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您好；人老遺尿中醫(yī)治療童鐘　發(fā)布時間：2005-07-2715：19　來源：家庭衛(wèi)生報　　遺尿是困擾許多老年人晚年生活的難言之隱，其癥狀表現(xiàn)為未尿而自遺或尿后余瀝不盡。中醫(yī)認為，腎虛是老年性遺尿的病機基礎。其中腎陽虛者，命門火衰，氣化失調，固攝無權而遺尿；腎陰虛者，虛火沖動，腎關不固，膀胱不約亦可不尿而遺。　　肝氣郁滯和勞累過度也是老年人遺尿的重要原因。另外，老年人外感寒濕或飲食不當常常可形成宿食濁濕、積滯生熱的證候，濕熱下注，蓄滯膀胱，氣化失司?約束無權而形成遺尿癥。　　對于老年性遺尿的中醫(yī)治療，首先應區(qū)分“虛、實”，腎陽虛者，常伴有少腹拘急不舒，面白無華，手足不溫，少氣乏力，舌質淡，脈沉細，治療應溫陽補腎，縮尿止遺，方以右歸丸為主加減化裁：熟地、山藥、山萸肉、杜仲、菟絲子、當歸、益智仁、補骨脂、澤瀉、茯苓、桂枝等。腎陰虛者，常伴有心煩失眠，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱，舌質紅，舌苔少，脈象細數(shù)等，治療應滋陰補腎、生津止遺，方以左歸丸為主加減化裁：熟地、山藥、山萸肉、枸杞、丹皮、龜板、牛膝、甘草、茯苓、白茅根、益智仁、當歸等。　　而肝郁氣滯，氣機不利證，患者在遺尿的同時，并見情志抑郁，胸脅脹悶，善太息，煩躁易怒，眼目干澀，健忘眩暈，手足拘緊，脈象沉弦等癥狀。治療上宜疏肝解郁，理氣止遺，方用柴胡疏肝散合縮泉丸加減化裁：柴胡、枳殼、郁金、香附、烏藥、益智仁、山藥、滑石、桂枝、茯苓、五味子等。同時兼顧到偏陰虛者，酌加枸杞、生地、當歸等；偏陽亢者，酌加龜板、白芍、天冬、牛膝等。　　濕熱內(nèi)困，膀胱不利證，其臨床表現(xiàn)可見：小便頻數(shù)，余瀝不爽，尿意急迫，不約自遺，甚或身熱口干，大便秘結，少腹不舒，舌紅苔黃膩，脈數(shù)，其治療宜清熱化濕、利腑通淋，方用八正散加減化裁：扁蓄、木通、生地、大黃?同煎?、黃柏、澤瀉、滑石、竹葉、白茅根、冬葵子、桂枝、甘草梢等。如果濕熱之邪同時影響到肝膽?致氣機郁滯者?可再加柴胡、茵陳、川楝子、金錢草等效果更好。　　一些小單方對老年人遺尿亦有一定療效，如：（１）銀杏１０枚，炒黃，臨睡前服，連用５～７天；（２）生黃芪１２０克，生甘草２４克，水煎服，每日兩次（氣虛尤宜）。

您好：尿失禁是尿不可控制地流出。　　尿失禁可發(fā)生于任何年齡，但在不同的年齡組病因不同。隨年齡增加，尿失禁的總發(fā)病率進行性增加。　　大約1/3的老年人有膀胱失控，且女性為男性的2倍。療養(yǎng)院中50％以上的人群有尿失禁，尿失禁是福利院內(nèi)居住的老年人的一種疾病，并且可導致壓迫性褥瘡，膀胱和腎臟感染及抑郁。尿失禁也是令人難堪和沮喪的。　　腎臟持續(xù)產(chǎn)生尿，尿經(jīng)兩條細長的管道(輸尿管)流到膀胱并在此貯存。膀胱的最低部(膀胱頸)由肌肉(尿道擴約肌)環(huán)繞。此肌肉保持收縮狀態(tài)以關閉將尿液排出體外的通道(尿道)，這樣尿可一直貯存在膀胱中直至充滿膀胱。這時，信號沿神經(jīng)傳至脊髓，由此再傳遞至腦，這時人便有了尿意，并可有意識地、自主地決定立即排尿還是暫緩排尿。當決定排尿時，尿道擴約肌松弛，使尿經(jīng)尿道流出，同時膀胱壁肌肉收縮以推動尿液流出，這種推動力可通過腹壁和盆腔肌的收縮而加強以增加對膀胱的壓力。　　保留尿和釋放尿(排尿)的整個過程是復雜的，控制排尿的能力可在此過程的不同環(huán)節(jié)和多種異常受到損害，這些破壞的后果是失去控制--尿失禁。　　根據(jù)尿失禁是新近突然發(fā)生，還是逐漸發(fā)生并持續(xù)存在，可將其進行分類。突然發(fā)生的尿失禁通常表明膀胱有病變。膀胱感染(膀胱炎)是最常見的原因，其他原因包括藥物的副作用，影響運動或引起精神錯亂的疾病，過度飲用含咖啡因的飲料或酒，刺激膀胱或尿道的疾病，如萎縮性陰道炎和嚴重的便秘。持續(xù)性(慢性)尿失禁可能由于大腦、膀胱或尿道、膀胱的傳入或傳出神經(jīng)的病變引起。這些病變最常見于老人和經(jīng)絕期后的婦女。　　尿失禁還可根據(jù)癥狀進一步分為急迫性尿失禁、張力性尿失禁或完全性尿失禁。