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回答1
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吳錫平 副主任醫師
南方醫科大學珠江醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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支原體肺炎的早期癥狀包括高熱、胸痛、呼吸困難和其他癥狀。根據病情的嚴重程度,癥狀可能會有所不同。支原體檢查可通過血常規和胸部X光檢查。對于支原體感染引起的肺炎,可選用紅霉素抗生素治療。如果癥狀減輕,治療有效,注意定期復查。支原體肺炎可能恢復緩慢,需要靜脈滴注治療一段時間。
2019-01-02 17:38
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回答6
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好,小兒支原體肺炎的主要癥狀是:發病初有乏力,頭痛,咽痛,發冷,發熱,肌肉酸痛,食欲減退,惡心,嘔吐等,頭痛顯著.發熱高低不一,可高達39℃.2~3天后出現明顯的呼吸道癥狀,如陣發性刺激性咳嗽,咳少量粘痰或粘液膿性痰,有時痰中帶血.發熱可持續2~3周.熱度恢復正常后尚可遺有咳嗽,伴胸骨下疼痛,但無胸痛.治療主要是大環內酯類藥物,紅霉素羅紅霉素阿奇霉素.此外還可以選用四環素氯霉素萬古霉素及喹諾酮類.
2015-12-04 07:18
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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需要對癥應用阿奇霉素即可,必要的時候需要進一步檢查明確診斷并正規治療即可,祝你的孩子早日恢復建康.
2015-12-04 07:00
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,支原體感染造成的肺炎和其他的肺炎從癥狀上是沒有明顯的區別的,只是從細菌培養造成的.支原體的感染的敏感藥物可以使用大環內酯類抗生素,如阿奇霉素進行治療,但是一定要應用夠療程,定期檢測體溫
2015-12-04 01:21
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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希望了解小兒支原體肺炎癥狀,治療方法及預后.癥狀輕重不一.大多起病不甚急,有發熱,厭食,咳嗽,畏寒,頭痛,咽痛,胸骨下疼痛等癥狀.體溫在37~41℃,大多數在39℃左右,可為持續性或弛張性,或僅有低熱,甚至不發熱.多數咳嗽重,初期干咳,繼而分泌痰液(偶含小量血絲),有時陣咳稍似百日咳.偶見惡心,嘔吐及短暫的斑丘疹或蕁麻疹.一般無呼吸困難表現,但嬰兒患者可有喘鳴及呼吸困難.體征依年齡而異,年長兒往往缺乏顯著的胸部體征,嬰兒期叩診可得輕度濁音,呼吸音減北,有濕性羅音,有時可呈梗阻性肺氣腫體征.X線檢查多表現為單側病變,約占80%以上,大多數在下葉,有時僅為肺門陰影增重,多數呈不整齊云霧狀肺浸潤,從肺門向外延至肺野,尤以兩肺下葉為常見,少數為大葉性實變影.可見肺不張.往往一處消散而他處有新的浸潤發生.有時呈雙側彌漫網狀或結節樣浸潤陰影或間質性肺炎表現,而不伴有肺段或肺葉實變.體征輕微而胸片陰影顯著,是本病病特征之一.自然病程自數至2~4周不等,大多數在8~12日退熱,恢復期需1~2周.X線陰影完全消失,比癥狀更延長2~3周這久.偶可見復發.治療與一般肺炎的治療原則基本相同,采取綜合治療措施.包括一般治療,對癥治療,抗生素的應用,腎上腺皮質激素,以及肺外并發癥的治療等5個方面. 1.一般治療 ⑴呼吸道隔離由于支原體感染可造成小流行,且患兒病后排支原體的時間較長,可達1~2個月之外.嬰兒時期僅表現為上呼吸道感染癥狀,在重復感染后才發生肺炎.同時在感染MP期間容易再感染其它病毒,導致病情加重遷延不愈.因此,對患兒或有密切接觸史的小兒,應盡可能做到呼吸道隔離,以防止再感染和交叉感染. ⑵護理保持室內空氣新鮮,供給易消化,營養豐富的食物及足夠的液體.保持口腔衛生及呼吸道通暢,經常給患兒翻身,拍背,變換體位,促進分泌物排出,必要時可適當吸痰,清除粘稠分泌物. ⑶氧療對病情嚴重有缺氧表現者,或氣道梗阻現象嚴重者,應及時給氧.其目的在于提高動脈血氧分壓,改善因低氧血癥造成的組織缺氧.給氧方法與一般肺炎相同. 2.對癥處理 ⑴祛痰目的在于使痰液變稀薄,易于排出,否則易增加細菌感染機會.但有效的祛痰劑甚少,除加強翻身,拍背,霧化,吸痰外,可選用必嗽平,痰易凈等祛痰劑.由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現,頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當給予鎮靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮咳,但次數不宜過多. ⑵平喘對喘憋嚴重者,可選用支氣管擴張劑,如氨茶堿口服,4~6mg/(kg·次),每6h1次;亦可用舒喘靈吸入等. 3.抗生素的應用 根據MP微生物學特征,凡能阻礙微生物細胞壁合成的抗生素如青霉素等,對支原體無效.因此,治療MP感染,應選用能抑制蛋白質合成的抗生素,包括大環內脂尖,四環素類,氯霉素類等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,萬古霉素及磺胺類如SMZxo等可供選用.4.腎上腺糖皮質激素的應用 因為目前認為MP肺炎是人體免疫系統對MP作出的免疫反應.所以,對急性期病情發展迅速嚴重的MP肺炎或肺部病變遷延而出現肺不張,肺間質纖維化,支氣管擴張或有肺外并發癥者,可應用腎上腺皮質激素.如氫化可的松或琥珀酸氫化可的松,每次5~10mg/kg,靜滴;或地塞米松0.1~0.25mg/(kg·次),靜滴;或強的松1~2mg/(kg·d),分次口服,一般療程3~5d.應用激素時注意排出結核等感染. 5.肺外并發癥的治療 目前認為并發癥的發生與免疫機制有關.因此,除積極治療肺炎,控制MP感染外,可根據病情使用激素,針對不同并發癥采用不同的對癥處理辦法.
2015-12-03 19:50
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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支原體肺炎是肺炎支原體(mycoplasmapneumoniae)引起的急性呼吸道感染伴肺炎,過去稱為“原發性非典型肺炎”的病原體中,肺炎支原體最為常見。可引起流行,約占各種肺炎的10%,嚴重的支原體肺炎也可導致死亡。
2015-12-03 13:51
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