9 個月寶寶反復高燒四天,能否確認是幼兒急疹?
寶寶9個月,31號早上開始發燒至今,高燒反復,半夜最高燒到40度,期間體溫超過38.5時用退熱藥,泰諾林與美林交替使用,用藥后燒退,藥效時間過后體溫又飆高,配合物理降溫,效果并不明顯,現在發熱間隔大概在6小時左右,除發燒時精神不佳,退燒后食欲精神均正常,期間均有排便,略稀,昨天拉了2次,伴隨一次嘔吐。發熱第二天時去醫院做了血常規,數據中比較重要的:白細胞數量偏低(3.27),淋巴細胞百分比(62.1)偏高,中性粒細胞(17.1)低,超敏C反應蛋白(0.537)正常,醫生開了嗎啉胍,氨酚黃那敏。由于我一直懷疑是幼兒急疹,嗎啉胍只用了一次,考慮氨酚黃那敏成分與泰諾林相似,故沒有使用氨酚黃那敏。期間寶寶抗拒喝水,每天能強喂150毫升左右,吃奶正常(母乳),寶寶體重13kg,泰諾林每次用量5ml,美林每次6ml。請教專家,今天已經是發熱的第四天,能否根據癥狀確認寶寶是幼兒急疹?除了退燒藥是否還需服用哪些藥物?比如抗病毒藥物?高熱不退是否應去醫院?曾經治療情況和效果:血常規:白細胞數量偏低(3.27),淋巴細胞百分比(62.1)偏高,中性粒細胞(17.1)低,超敏C反應蛋白(0.537)正常,醫生開了嗎啉胍,氨酚黃那敏。想得到怎樣的幫助:請教專家,今天已經是發熱的第四天,能否根據癥狀確認寶寶是幼兒急疹?除了退燒藥是否還需服用哪些藥物?
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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9 個月寶寶反復高燒四天,目前僅根據現有癥狀難以明確是否為幼兒急疹。幼兒急疹通常表現為突發高熱,持續 3 - 5 天,熱退疹出。但也可能是其他感染性疾病,如病毒感染、細菌感染等。還需綜合考慮其他因素,如寶寶的精神狀態、飲食情況、有無其他伴隨癥狀等。 1. 幼兒急疹:幼兒急疹是由人類皰疹病毒 6 型、7 型感染引起的,多發生于 6 - 18 個月的嬰幼兒。特點是高熱 3 - 5 天后,體溫突然下降,同時出現皮疹。 2. 病毒感染:除幼兒急疹外,其他病毒感染也可能導致寶寶反復高燒,如流感病毒、腺病毒等。 3. 細菌感染:雖然血常規中 C 反應蛋白正常,但不能完全排除細菌感染的可能。 4. 用藥情況:目前退燒藥使用合理,不建議自行使用其他抗病毒藥物。若寶寶抗拒喝水,可適當增加母乳攝入。 5. 就醫建議:若寶寶持續高熱不退、精神狀態差、出現呼吸急促等異常,應及時就醫。 寶寶的病情需要密切觀察,家長不要過于焦慮。若有異常,及時到正規醫院就診,明確診斷,以便進行針對性治療。
2024-12-11 22:11
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好像這種情況建議去正規醫院進行檢查診治必要的時候做個血培養。你使用的藥物啊,已經非常多了,最好能夠檢查清楚病因然后再根據病因對癥治療,除了退燒藥不用再加藥物,一般7天就會好轉。
2015-12-04 04:18
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,一般幼兒急疹臨床特征為高熱3~5天,然后驟然退熱并出現皮疹,幼兒急疹主要原因為HHV-6和HHV-7,并且會有白細胞計數明顯減少,淋巴細胞增高。根據你提供的孩子的臨床癥狀和他的血常規檢查結果來看,目前可以考慮是幼兒急疹導致的。但最好給孩子做一下hhv6,hhv7檢查來明確。
2015-12-03 18:37
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